第一章 總 則
第一條 為規(guī)范寧波市保險(xiǎn)行業(yè)建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)行為，制止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，保護(hù)廣大投保人和被保險(xiǎn)人的合法利益，建立自我約束和相互監(jiān)督的機(jī)制，維護(hù)建意險(xiǎn)的市場(chǎng)秩序，經(jīng)寧波市各保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱“各簽約公司”）共同協(xié)商并制定《寧波市保險(xiǎn)行業(yè)建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)自律公約》（以下簡(jiǎn)稱“公約”）。
第二條 本公約所指“建意險(xiǎn)”為建筑工程施工人員的人身意外傷害及人身意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。
第三條 本公約的自律范圍為須到寧波市建設(shè)委員會(huì)管理的建筑工程安全質(zhì)量監(jiān)督站（包括各縣、市、區(qū)）領(lǐng)取施工許可證的施工工程。
第四條 各簽約公司從事建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)與中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定，遵循公平競(jìng)爭(zhēng)與誠信合作的原則。各簽約公司不得無故退出本公約（國家或中國保監(jiān)會(huì)另有特別規(guī)定的除外）。
第五條 各簽約公司必須遵守本公約的每一項(xiàng)約定，任何違反本公約的行為，均屬違約。違約行為一經(jīng)查實(shí)，違約公司自愿按本公約“違約責(zé)任”的約定，在保證金中支付違約金并接受相應(yīng)處理。
本公約簽署之日后新成立的保險(xiǎn)公司由寧波市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)敦促其加入本公約并遵守公約的每一項(xiàng)約定。
第二章 展業(yè)與服務(wù)
第六條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)（含營(yíng)銷服務(wù)部，下同）必須嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)中國保監(jiān)會(huì)備案的相關(guān)條款和費(fèi)率，包括附加險(xiǎn)條款和費(fèi)率。各簽約公司建意險(xiǎn)費(fèi)率與寧波市行業(yè)指導(dǎo)費(fèi)率不符的，應(yīng)取得總公司同意，并向保險(xiǎn)監(jiān)管部門備案。
第七條 各簽約公司承保建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)，必須要求投保單位提供建筑工程承包合同復(fù)印件，核實(shí)承包合同中工程造價(jià)或建筑面積等重要事項(xiàng)，并將建筑工程承包合同復(fù)印件與其它投保資料一并歸檔，以備查驗(yàn)。
第八條 建意險(xiǎn)退保、批改時(shí)，各簽約公司應(yīng)向建筑工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)核實(shí)有關(guān)情況，對(duì)于確實(shí)需要退保、批改的,各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按各公司業(yè)務(wù)操作規(guī)程執(zhí)行，投保人為單位的，退保金等必須以銀行轉(zhuǎn)賬方式直接支付給投保人。未取得建筑主管部門或建筑工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)同意，不得進(jìn)行退保、批改。
第九條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)開展建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)，可采用電腦出單或手工出單二種方式。公司出單的，必須實(shí)行電腦出單，出具電腦發(fā)票，并加蓋公司建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)責(zé)任部門公章；委托中介機(jī)構(gòu)在建筑工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)窗口出單的，可以采用手工保單，但必須在次月5日前補(bǔ)錄到公司業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)。
第十條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)只能與經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的代理機(jī)構(gòu)合作，開展保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)。
各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)不得接受未經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的、未簽訂委托代理協(xié)議的代理機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)，不得向其支付任何費(fèi)用。
第十一條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)的管理，宣傳《保險(xiǎn)法》及有關(guān)法律法規(guī)，以提高他們的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
第十二條 各簽約公司不得聯(lián)合建筑行業(yè)相關(guān)主管部門以行政手段排擠其它公司參與，不得變相壟斷建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
第十三條 各簽約公司應(yīng)按照建設(shè)部有關(guān)文件的精神，向投保單位提供安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理、事故防范等安全服務(wù)。鑒于我市實(shí)際，各簽約公司應(yīng)委托建筑安全服務(wù)中介機(jī)構(gòu)開展此項(xiàng)工作，并接受建筑工程安全質(zhì)量監(jiān)督部門的指導(dǎo)。為便于安全工作的開展，各簽約公司應(yīng)確定建意險(xiǎn)責(zé)任部門和責(zé)任人，并在各縣（區(qū)、市）確定一個(gè)建意險(xiǎn)聯(lián)系人，負(fù)責(zé)與建筑工程安全質(zhì)量監(jiān)督部門的聯(lián)系、協(xié)調(diào)。
第十四條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格控制經(jīng)紀(jì)費(fèi)、代理手續(xù)費(fèi)和安全培訓(xùn)費(fèi)的支付。建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)紀(jì)費(fèi)、代理手續(xù)費(fèi)和安全培訓(xùn)費(fèi)合計(jì)最高不得超過每筆業(yè)務(wù)保費(fèi)的18%。嚴(yán)禁以任何方式變相提高經(jīng)紀(jì)費(fèi)、代理手續(xù)費(fèi)和安全培訓(xùn)費(fèi)等行為。
第十五條 各簽約公司嚴(yán)禁以保費(fèi)優(yōu)惠等形式向投保單位或經(jīng)辦人支付保險(xiǎn)利益以外的其他任何利益。
第十六條 對(duì)中介機(jī)構(gòu)索要中介費(fèi)超過行業(yè)自律公約約定標(biāo)準(zhǔn)的，各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)必須及時(shí)向自律執(zhí)行小組報(bào)告，由自律執(zhí)行小組進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，溝通協(xié)調(diào)無效的，在業(yè)內(nèi)予以通報(bào)，各簽約公司必須立即停止與其發(fā)生任何代理業(yè)務(wù)關(guān)系。
第十七條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)必須建立建意險(xiǎn)業(yè)務(wù)臺(tái)賬，詳細(xì)記載每筆業(yè)務(wù)的投保單位、保費(fèi)收入、中介機(jī)構(gòu)、中介費(fèi)用等重要信息。
第十八條 經(jīng)紀(jì)費(fèi)、代理手續(xù)費(fèi)或安全培訓(xùn)費(fèi)支付必須與委托代理協(xié)議相符，必須嚴(yán)格遵守財(cái)政部、中國保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定，取得保險(xiǎn)中介服務(wù)統(tǒng)一發(fā)票。根據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)收入情況，經(jīng)紀(jì)費(fèi)、代理手續(xù)費(fèi)或安全培訓(xùn)費(fèi)每月支付一次。
第十九條 寧波市保險(xiǎn)行業(yè)在全大市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的建意險(xiǎn)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，各簽約公司遵照?qǐng)?zhí)行。
寧波市保險(xiǎn)行業(yè)建意險(xiǎn)指導(dǎo)費(fèi)率為：
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工程造價(jià) |
費(fèi)率 |
保險(xiǎn)金額 |
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1千萬元(含)以下 |
2‰(最低不低于2000元) |
意外傷害保險(xiǎn)金額為10萬元/人,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額為2.4萬元/人。 |
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1千萬元-2千萬元(含) |
1.9‰ |
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2千萬元-3千萬元(含) |
1.8‰ |
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3千萬元-5千萬元(含) |
1.5‰ |
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5千萬元-1億元(含) |
1.2‰ |
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1億元以上 |
1.0‰ |
建筑工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)施工企業(yè)的安全等級(jí)有評(píng)定的，各簽約公司應(yīng)根據(jù)評(píng)定情況實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率，安全等級(jí)為“好”的，下浮費(fèi)率5%，安全等級(jí)為“中”的，實(shí)行指導(dǎo)費(fèi)率，安全等級(jí)為“差”的，上浮費(fèi)率5%。
對(duì)于建筑承包企業(yè)不承擔(dān)原材料采購，實(shí)行包清工的工程，簽約公司應(yīng)要求投保單位提供工程項(xiàng)目書，根據(jù)項(xiàng)目書上的工程造價(jià)計(jì)算保費(fèi)。
第二十條 各簽約公司在理賠時(shí)，應(yīng)要求投保單位提供建筑工程安全質(zhì)量監(jiān)督部門相關(guān)證明的。各簽約公司保單條款上未曾約定的，應(yīng)以特別約定的方式明確理賠申請(qǐng)?zhí)峁┑牟牧习ā爱?dāng)?shù)亟ㄖこ贪踩|(zhì)量監(jiān)督部門的相關(guān)證明”。
第三章 違約責(zé)任
第二十一條 違反本公約第六、十二、十七、十八、二十條規(guī)定的，違約公司支付違約金1萬元。
第二十二條 違反本公約第九條規(guī)定的，違約公司按違約業(yè)務(wù)的20%支付違約金。
第二十三條 違反本公約第七、八、十、十四、十五、十六、十九條規(guī)定的，違約公司按違約業(yè)務(wù)保費(fèi)收入支付違約金。
第四章 自律執(zhí)行
第二十四條 為充分體現(xiàn)行業(yè)自律精神，維護(hù)公約的嚴(yán)肅性，保證本公約的有效執(zhí)行，設(shè)立建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)，設(shè)主任、副主任各一名，委員五名，副主任由市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)擔(dān)任，主任及委員由各簽約公司推選產(chǎn)生。執(zhí)行委員會(huì)負(fù)責(zé)本公約的執(zhí)行、監(jiān)督。執(zhí)行委員會(huì)下設(shè)自律檢查工作小組，各簽約公司須派出1名工作人員參加，作為非常駐檢查員，工作職責(zé)是對(duì)本公司或其他簽約公司履行本公約的情況進(jìn)行自查或互查。
第二十五條 建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)應(yīng)根據(jù)公約執(zhí)行情況對(duì)各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)履行本公約的情況進(jìn)行定期或不定期的檢查。
第二十六條 協(xié)會(huì)秘書處或建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)接到有關(guān)違約投訴或舉報(bào)時(shí)，應(yīng)以書面形式通知該公司進(jìn)行自律自查，并限期將自查結(jié)果以書面形式上報(bào)協(xié)會(huì)秘書處和建意險(xiǎn)自律執(zhí)行小組。
建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)認(rèn)為自查報(bào)告有疑問時(shí)，可以選調(diào)非常駐檢查員組成自律檢查工作小組對(duì)其進(jìn)行檢查，被檢查公司的關(guān)業(yè)務(wù)部門和該公司的檢查員必須積極配合。
自律檢查工作小組在檢查中發(fā)現(xiàn)情節(jié)特別嚴(yán)重的問題，或被檢查公司態(tài)度消極不予配合時(shí)，應(yīng)及時(shí)向自律執(zhí)行委員會(huì)報(bào)告，由自律執(zhí)行委員會(huì)請(qǐng)求保險(xiǎn)監(jiān)管部門派員檢查。
第二十七條 各簽約公司及其分支機(jī)構(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行本公約的基礎(chǔ)上，有責(zé)任和義務(wù)對(duì)市場(chǎng)出現(xiàn)違反本公約的行為向行業(yè)協(xié)會(huì)或建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)反映和舉報(bào)。情節(jié)嚴(yán)重的可直接向?qū)幉ū１O(jiān)局反映和舉報(bào)。行業(yè)協(xié)會(huì)實(shí)行違規(guī)、違約行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)舉報(bào)內(nèi)容經(jīng)查證屬實(shí)并追究其違約責(zé)任后，給予舉報(bào)人以違約公司支付違約金金額10%的獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)最高不超過人民幣3000元。
第二十八條 違約責(zé)任追究程序。根據(jù)違約公司的自查報(bào)告或建意險(xiǎn)自律執(zhí)行委員會(huì)的檢查報(bào)告，召開全體會(huì)議，對(duì)違約事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定，經(jīng)三分之二以上參會(huì)人員表決同意后可按公約第三章相關(guān)條款追究其違約責(zé)任，由協(xié)會(huì)秘書處通報(bào)全體簽約公司，責(zé)令其限期整改，同時(shí)抄報(bào)寧波保監(jiān)局。
違約事實(shí)由寧波保監(jiān)局查實(shí)并通知協(xié)會(huì)秘書處的，可以不召開全體會(huì)議，直接由協(xié)會(huì)秘書處根據(jù)寧波保監(jiān)局查實(shí)的違約事實(shí)及公約第三章相關(guān)條款追究其違約責(zé)任。
第五章 附 則
第二十九條 本公約于2006年 月 日正式生效，有效期1年。各簽約公司已與代理機(jī)構(gòu)簽訂的保險(xiǎn)代理協(xié)議與本公約有沖突的，應(yīng)根據(jù)本公約做相應(yīng)調(diào)整。
第三十條 本公約在有效期內(nèi)若需修改，須經(jīng)三分之二以上的簽約公司同意后方可進(jìn)行修改，修改后需重新簽訂。
本公約有效期滿后，各簽約公司對(duì)本公約未提前提議修改建議，本公約繼續(xù)有效。
第三十一條 本公約所指區(qū)域?yàn)閷幉ǖ貐^(qū)。 |
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