為維護(hù)揚(yáng)州市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)市場(chǎng)正常秩序,規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,保護(hù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的合法權(quán)益,防范和化解經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮保險(xiǎn)的社會(huì)管理功能,促進(jìn)我市車險(xiǎn)業(yè)務(wù)又好又快發(fā)展,經(jīng)我市各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司共同協(xié)商,制定《揚(yáng)州市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)行業(yè)自律公約(2009版)》(以下簡(jiǎn)稱“公約”),以資共同遵守。 各公司應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī)和中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)保監(jiān)會(huì)”)的有關(guān)政策規(guī)定,遵守本“公約”,依法合規(guī)經(jīng)營(yíng),自覺接受揚(yáng)州市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織的自律檢查和違約處理。 凡在揚(yáng)州市經(jīng)營(yíng)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,必須簽訂本“公約”,并遵守本“公約”的每一項(xiàng)約定,新成立的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司必須執(zhí)行本“公約”的各項(xiàng)約定,并在經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)開業(yè)后即補(bǔ)簽本“公約”。各簽約公司不得無故退出本“公約”(中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有特別規(guī)定除外)。
第一章 自律約定
第一條 嚴(yán)格執(zhí)行保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)批復(fù)的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款和費(fèi)率。嚴(yán)格遵守保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)出臺(tái)的有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的各項(xiàng)管理規(guī)定。對(duì)符合批準(zhǔn)條款費(fèi)率優(yōu)惠條件的,必須采用“明折明扣”的方式。 未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,不得以特別約定形式變更保險(xiǎn)責(zé)任(如設(shè)定免賠額度)。 嚴(yán)格按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)批復(fù)的《費(fèi)率調(diào)整系數(shù)表》進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。商業(yè)車險(xiǎn)的費(fèi)率優(yōu)惠系數(shù)各項(xiàng)總和不得超過車險(xiǎn)產(chǎn)品基準(zhǔn)費(fèi)率的30%,每個(gè)附加險(xiǎn)的優(yōu)惠總和不得超過該險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率的30%。 準(zhǔn)確使用各類優(yōu)惠系數(shù)。 新車不得使用“無賠款”、“續(xù)保”和“安全駕駛”或者“交通違法記錄”系數(shù)。個(gè)人新車(檢查時(shí)以行駛證為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn))第一年最大優(yōu)惠不超過5%,第二年、第三年最大優(yōu)惠不超過14.5%。一保多年的,不得提前使用“無賠款” 優(yōu)待和“安全駕駛”優(yōu)惠系數(shù)。對(duì)多次出險(xiǎn)的業(yè)務(wù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行江蘇省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)車險(xiǎn)委員會(huì)2009年6月12日審議通過的《江蘇省機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)多次出險(xiǎn)業(yè)務(wù)行業(yè)自律實(shí)施細(xì)則》。家庭自用車約定駕駛員承保的,必須提供駕駛員駕駛證復(fù)印件,并在保單中載明或在特別約定中注明。約定駕駛員承保時(shí),“指定駕駛?cè)恕⑿詣e、駕齡、年齡”系數(shù)必須同時(shí)使用。轉(zhuǎn)保車輛(指上年非本公司承保)不得使用“續(xù)!眱(yōu)惠系數(shù)。
“無賠款”優(yōu)待系數(shù)根據(jù)賠款記錄和車齡據(jù)實(shí)使用。上年度發(fā)生有責(zé)賠付車輛,嚴(yán)禁使用“安全駕駛”優(yōu)惠系數(shù)。使用車隊(duì)(同一投保人或被保險(xiǎn)人)優(yōu)惠系數(shù)的,必須達(dá)到五輛車以上(含五輛),若在兩家以上公司承保的,必須提供行駛證等相關(guān)證明材料。 各公司不得坐支、坐扣保費(fèi)或以凈保費(fèi)入賬。不得以虛假批單退費(fèi)、虛假注銷、虛假退保和虛假賠案等形式變相高額返還;不得以任何非正常批退費(fèi)行為來變相降低費(fèi)率。 各公司應(yīng)嚴(yán)格按照車輛種類、使用性質(zhì)及其隨人因素、隨車因素確定的費(fèi)率及費(fèi)率系數(shù)計(jì)算保費(fèi),不得擅自改變條款,贈(zèng)送險(xiǎn)種。嚴(yán)禁通過變更車輛使用性質(zhì)、套用車輛種類等形式變相降低費(fèi)率。 除本公約《車輛類型、性質(zhì)界定及承保適用標(biāo)準(zhǔn)》(詳見附件)中列明的或已作具體規(guī)定的外,同一輛車,商業(yè)險(xiǎn)中的車輛使用性質(zhì)、車輛類型等承保要素應(yīng)與交強(qiáng)險(xiǎn)保持一致,車輛所有人、種類、使用性質(zhì)等承保要素以行駛證、車輛登記證為準(zhǔn)。 嚴(yán)禁亂用可選免賠額特約條款變相降低保費(fèi);可選免賠額條款不能與停駛損失險(xiǎn)類、費(fèi)用補(bǔ)助險(xiǎn)類條款同時(shí)使用;車損險(xiǎn)不足額投保的,應(yīng)在特別約定中約定出險(xiǎn)時(shí)按比例賠付,嚴(yán)禁利用不足額承保方式變相降低保費(fèi)、誤導(dǎo)客戶。 交強(qiáng)險(xiǎn)續(xù)保業(yè)務(wù)執(zhí)行浮動(dòng)費(fèi)率的,必須附有客戶本人簽名的“機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率告知書”。 各公司不得以任何理由拒絕承保包括拖拉機(jī)在內(nèi)的各種車型的交強(qiáng)險(xiǎn);也不得以承保交強(qiáng)險(xiǎn)為由,強(qiáng)制客戶投保商業(yè)車險(xiǎn)。在承保交強(qiáng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)按規(guī)定要求客戶交納車船稅。不得以少收車船稅的方式,變相降低費(fèi)率。 各公司應(yīng)遵守中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)各類保險(xiǎn)單證的管理規(guī)定,凡是空白保單及其余有價(jià)單證的核銷不得超過60天,保費(fèi)發(fā)票的核銷期不得超過30天。 第二條 各公司在展業(yè)(含網(wǎng)上銷售和電話銷售)宣傳中,應(yīng)嚴(yán)格遵守監(jiān)管部門有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)禁出現(xiàn)“交強(qiáng)險(xiǎn)保費(fèi)優(yōu)惠”、“車險(xiǎn)超低折扣率”、“投保送現(xiàn)金”、“零傭金續(xù)保”、“贈(zèng)送車船稅”等方式,向投保人、被保險(xiǎn)人承諾保險(xiǎn)合同規(guī)定以外的其它利益或進(jìn)行誤導(dǎo)性的宣傳。 開展電話營(yíng)銷車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司,應(yīng)嚴(yán)格按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司電話營(yíng)銷專用產(chǎn)品開發(fā)和管理的通知》(保監(jiān)發(fā)[2007]32號(hào))文件的有關(guān)規(guī)定開展業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁用電話(網(wǎng)上)銷售的車險(xiǎn)產(chǎn)品在非電銷渠道中參與不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。嚴(yán)禁違反法規(guī)竊取客戶資料輸送給電銷渠道。各公司應(yīng)嚴(yán)格遵守電話語(yǔ)言規(guī)范和銷售行為規(guī)范,不得詆毀同業(yè)或其他銷售渠道,不得誤導(dǎo)欺騙客戶,不得以“電銷產(chǎn)品比其他公司保費(fèi)優(yōu)惠15%”等片面比較方式進(jìn)行不實(shí)宣傳或不實(shí)承諾,不得以“七折以下再打八五折”等突出價(jià)格優(yōu)惠的方式進(jìn)行宣傳和推銷,不得強(qiáng)行推銷和騷擾客戶,不得贈(zèng)送其他附加險(xiǎn)種。不得將電銷產(chǎn)品用于招投標(biāo)業(yè)務(wù)及其他銷售渠道。電銷產(chǎn)品還應(yīng)嚴(yán)格按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定提取和使用相關(guān)費(fèi)用。 保險(xiǎn)公司與代理人或合作方(車商、銀行、電信運(yùn)營(yíng)商等)合作,以第三方名義進(jìn)行的宣傳促銷時(shí)嚴(yán)禁出現(xiàn)贈(zèng)送交強(qiáng)險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)惠、商業(yè)車險(xiǎn)超額打折等以車險(xiǎn)價(jià)格優(yōu)惠方面的宣傳。保險(xiǎn)公司及代理人或車商合作方在車險(xiǎn)展業(yè)中嚴(yán)禁以服務(wù)的名義贈(zèng)送汽油票、洗車服務(wù)卡、有獎(jiǎng)銷售等方式變相降低保費(fèi)。 第三條 各公司要嚴(yán)格遵守相關(guān)政策法規(guī)和財(cái)務(wù)制度,手續(xù)費(fèi)支出應(yīng)在成本中據(jù)實(shí)列支,并全額在“手續(xù)費(fèi)支出”科目中列明。直銷業(yè)務(wù)一律不得提取代理手續(xù)費(fèi),無中介方直接參與的招投標(biāo)業(yè)務(wù)(如政府采購(gòu))也不得提取代理手續(xù)費(fèi)。 交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)來源確屬代理業(yè)務(wù)、并具有合法代理資格的前提下,方可提取手續(xù)費(fèi)。交強(qiáng)險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)支付比例最高不超過4%;人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)商業(yè)車險(xiǎn)每筆業(yè)務(wù)代理手續(xù)費(fèi)比例不超過10%,其余公司不超過12%。 手續(xù)費(fèi)不得支付現(xiàn)金,必須以銀行轉(zhuǎn)賬支票方式支付給具有合法代理資格并簽訂代理協(xié)議的中介機(jī)構(gòu)(個(gè)人代理人除外)。不得向非營(yíng)銷員支付傭金,不得以虛掛代理的形式列支手續(xù)費(fèi)或傭金,嚴(yán)禁通過保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)虛開手續(xù)費(fèi)發(fā)票。 各公司要嚴(yán)格執(zhí)行代理業(yè)務(wù)收支兩條線的規(guī)定,車險(xiǎn)保費(fèi)必須全額劃至保險(xiǎn)公司方可支付手續(xù)費(fèi)。不得以掛賬、掛應(yīng)收保費(fèi)等形式拖欠保費(fèi),不得以座扣沖抵保費(fèi)的方式支付手續(xù)費(fèi),不得將代理機(jī)構(gòu)拖欠保費(fèi)的損失轉(zhuǎn)嫁給車險(xiǎn)客戶。對(duì)不執(zhí)行見費(fèi)出單制度的代理人及合作方,公司應(yīng)負(fù)責(zé)向協(xié)會(huì)舉報(bào),凡被協(xié)會(huì)列入通報(bào)的代理人或合作方,各公司均不得與其建立代理關(guān)系,亦不得接受其車險(xiǎn)業(yè)務(wù)。 各公司只能與中國(guó)保監(jiān)會(huì)和江蘇保監(jiān)局核準(zhǔn)的在揚(yáng)州區(qū)域內(nèi)具有合法展業(yè)資格的持證中介機(jī)構(gòu)(包括兼業(yè)代理,專業(yè)代理、經(jīng)紀(jì)、公估)發(fā)生業(yè)務(wù)往來,并與其簽訂委托代理協(xié)議書。不得接受保險(xiǎn)監(jiān)管部門核準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)區(qū)域以外的代理業(yè)務(wù),不得接受非本公司委托代理機(jī)構(gòu)或個(gè)人的代理業(yè)務(wù)。公司委托代理機(jī)構(gòu)應(yīng)簽訂代理合同,應(yīng)建立健全代理業(yè)務(wù)臺(tái)帳和手續(xù)費(fèi)支付臺(tái)帳。保險(xiǎn)公司支付手續(xù)費(fèi)時(shí)必須取得中介機(jī)構(gòu)開具的“保險(xiǎn)中介服務(wù)統(tǒng)一發(fā)票”。 各公司只能聘用具有保險(xiǎn)代理人資格證書的個(gè)人代理人為本公司的營(yíng)銷員,營(yíng)銷員在未簽訂代理合同、未經(jīng)行業(yè)協(xié)會(huì)登記注冊(cè)、未領(lǐng)取展業(yè)證書前不得上崗從業(yè)。支付手續(xù)費(fèi)必須經(jīng)營(yíng)銷員本人簽章(手續(xù)費(fèi)通過銀行直接打卡支付給代理人本人的支付方式除外)。 第四條 嚴(yán)禁出現(xiàn)下列貼費(fèi)、變相提高手續(xù)費(fèi)支付比例以及為直接業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)等行為: (一)以退費(fèi)、退保等形式套取資金進(jìn)行貼費(fèi); (二)以虛列營(yíng)業(yè)費(fèi)用、虛掛應(yīng)收保費(fèi)提高手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn); (三)以撕?jiǎn)、埋單、坐扣保費(fèi)、鴛鴦單等形式進(jìn)行賬外經(jīng)營(yíng)套取資金進(jìn)行貼費(fèi); (四)以編造假賠案、虛增賠案損失和串通修理廠擴(kuò)大賠案損失等形式套取資金進(jìn)行貼費(fèi); (五)以虛掛個(gè)人代理人的形式為直接業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)(傭金); (六)以其他返還費(fèi)用的形式進(jìn)行貼費(fèi)(個(gè)人代理人或代理機(jī)構(gòu)的貼費(fèi)行為均視同保險(xiǎn)公司違約)。 第五條 退保業(yè)務(wù)必須真實(shí)規(guī)范。除正常業(yè)務(wù)變更批改外,其他情況一律不得批退保費(fèi)。涉及退保、退費(fèi)的批改,必須經(jīng)過投保人的書面申請(qǐng),并取得投保人或委托人的身份證復(fù)印件與簽章后方可辦理。對(duì)單位客戶所退保費(fèi)必須以銀行轉(zhuǎn)賬形式直接支付給投保人。 交強(qiáng)險(xiǎn)除實(shí)務(wù)規(guī)定的六種情形外(1、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的;2、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車辦理停駛的;3、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實(shí)丟失的;4、投保人重復(fù)投保交強(qiáng)險(xiǎn)的;5、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送至車籍所在地以外的地方(車籍所在地按地市級(jí)行政區(qū)劃劃分);6、新車因質(zhì)量問題被銷售商收回或因相關(guān)技術(shù)參數(shù)不符合國(guó)家規(guī)定交管部門不予上戶的),保險(xiǎn)公司不得接受投保人的解除合同申請(qǐng)。其中,除投保人重復(fù)投保交強(qiáng)險(xiǎn)的可以全額退保之外,其他五種情形保險(xiǎn)公司應(yīng)收取已過責(zé)任期的短期保費(fèi)。退保必須嚴(yán)格按照各公司退保操作規(guī)程執(zhí)行,以轉(zhuǎn)賬支票直接支付給投保人或被保險(xiǎn)人(被保險(xiǎn)人為個(gè)人的除外)。 第六條 各公司要加強(qiáng)分險(xiǎn)種核算管理,各項(xiàng)保費(fèi)收入、賠款支出和費(fèi)用支出必須真實(shí)、準(zhǔn)確,不得在非車險(xiǎn)與車險(xiǎn)之間、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)車險(xiǎn)之間調(diào)劑、貼補(bǔ)各項(xiàng)費(fèi)用,確保車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。 保險(xiǎn)公司必須以轉(zhuǎn)賬方式從中介機(jī)構(gòu)的保費(fèi)專收賬戶中收取保費(fèi),不得收取現(xiàn)金,或部分轉(zhuǎn)賬、部分現(xiàn)金的形式收取保費(fèi)。 被保險(xiǎn)人為單位的賠款(受益人為個(gè)人的除外)應(yīng)用銀行轉(zhuǎn)賬支票的形式支付給被保險(xiǎn)人,不得支付現(xiàn)金,由業(yè)務(wù)員代領(lǐng)轉(zhuǎn)賬支票的須有被保險(xiǎn)人的委托書原件。被保險(xiǎn)人為個(gè)人的賠款支付時(shí)必須有該被保險(xiǎn)人本人的簽章(由銀行打卡直接支付給被保險(xiǎn)人的方式除外);如由其他人代領(lǐng),委托手續(xù)必須齊全(必須有被保險(xiǎn)人的委托書且附被保險(xiǎn)人身份證原件和受托人的身份證原件)。 第七條 嚴(yán)格執(zhí)行“見費(fèi)出單”的各項(xiàng)管理規(guī)定。嚴(yán)禁以“墊資”、向被保險(xiǎn)人或?qū)、兼業(yè)代理提供“周轉(zhuǎn)金”。嚴(yán)禁利用各險(xiǎn)種保費(fèi)“混結(jié)”車險(xiǎn)保費(fèi)。 以支票支付車險(xiǎn)保費(fèi)的,支票付款人與被保險(xiǎn)人必須有關(guān)聯(lián)關(guān)系,并滿足以下情形之一:支票金額高于或等于保單金額;支票付款人與被保險(xiǎn)人或投保人一致;支票付款人與保費(fèi)發(fā)票上付款單位名稱一致;有材料證明付款人與被保險(xiǎn)人或投保人有相關(guān)利益關(guān)系的情況。 嚴(yán)禁收取支票后,保費(fèi)未達(dá)賬時(shí)提前做人工確認(rèn)。 嚴(yán)禁以人工收費(fèi)確認(rèn)形式確認(rèn)現(xiàn)金保費(fèi)。但由于銀行系統(tǒng)問題或POS機(jī)故障導(dǎo)致的特殊應(yīng)急情況除外,具體辦法如下:故障發(fā)生時(shí),在向所在地保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)報(bào)備后,可在銀行柜面直接將現(xiàn)金存入或者使用綁定保費(fèi)收入戶的pos機(jī)刷入保險(xiǎn)公司指定的保費(fèi)收入帳戶,保險(xiǎn)公司在收到“交款憑證”后按支票付費(fèi)流程進(jìn)行收款確認(rèn)后打印保單。 嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”的規(guī)定,嚴(yán)禁任何以退;蛸r款直接沖抵保費(fèi)。 第八條 招投標(biāo)業(yè)務(wù)應(yīng)嚴(yán)格遵守《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)管理工作的通知》(保監(jiān)發(fā)[2006]107號(hào))、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)大型商業(yè)保險(xiǎn)及各類投標(biāo)業(yè)務(wù)管理的通知》(保監(jiān)發(fā)[2007]43號(hào))、《關(guān)于建立全省大型商業(yè)保險(xiǎn)及各類投標(biāo)業(yè)務(wù)事前報(bào)告與事后核查制度的通知》(蘇保監(jiān)[2007]102號(hào))、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)《關(guān)于印發(fā)交強(qiáng)險(xiǎn)承保、理賠實(shí)務(wù)規(guī)程(2008版)和交強(qiáng)險(xiǎn)互碰賠償處理規(guī)則(2008版)的通知》(中保協(xié)發(fā)[2008]54號(hào))等文件相關(guān)規(guī)定。 招投標(biāo)業(yè)務(wù)一律采用明折明扣的方式進(jìn)行。各公司通過無賠款優(yōu)待、隨人因素、隨車因素等方式給予投保人的所有優(yōu)惠總和不得超過車險(xiǎn)產(chǎn)品基準(zhǔn)費(fèi)率的30%。同一輛車,商業(yè)險(xiǎn)中的車輛使用性質(zhì)、車輛類型等承保要素應(yīng)與交強(qiáng)險(xiǎn)保持一致。 嚴(yán)禁向招標(biāo)方承諾保險(xiǎn)合同規(guī)定以外的其它利益:以支付安全獎(jiǎng)等方式擴(kuò)大優(yōu)惠幅度;使用可選免賠額特約條款變相降低保費(fèi);在承保條件之外擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任、贈(zèng)送其他險(xiǎn)種;以其他名義貼費(fèi),或以補(bǔ)充協(xié)議、約定、備忘錄等方式向招標(biāo)方變相支付費(fèi)用等。 嚴(yán)禁擅自承諾擴(kuò)大招標(biāo)車輛范圍,將不符合招標(biāo)范圍或未實(shí)施正常招標(biāo)程序的車輛納入招標(biāo)業(yè)務(wù)進(jìn)行承保(私人用車不得套用招標(biāo)條款費(fèi)率)。 第九條 嚴(yán)禁以降低機(jī)動(dòng)車輛整車價(jià)格方式變相降低保費(fèi),進(jìn)行惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。嚴(yán)格遵守《江蘇省機(jī)動(dòng)車輛車價(jià)平臺(tái)實(shí)施細(xì)則》(含電話營(yíng)銷業(yè)務(wù)),并按照相關(guān)價(jià)格進(jìn)行承保。嚴(yán)禁以協(xié)議或其他形式約定,對(duì)車損險(xiǎn)不足額承保的車輛,按足額投保進(jìn)行賠付。
第二章 組織執(zhí)行
第十條 為履行本“公約”的各項(xiàng)約定,確保公約的執(zhí)行力。設(shè)“揚(yáng)州市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)自律領(lǐng)導(dǎo)小組”,領(lǐng)導(dǎo)小組成員由各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司總經(jīng)理和市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)組成。主要負(fù)責(zé)車險(xiǎn)自律的政策制定,重大事項(xiàng)決策和自律工作的協(xié)調(diào),授權(quán)行業(yè)協(xié)會(huì)制訂行業(yè)自律檢查標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,并建立車險(xiǎn)自律檢查組,負(fù)責(zé)對(duì)本“公約”的履行情況進(jìn)行具體監(jiān)督、檢查,核實(shí)違規(guī)情況,提出對(duì)違規(guī)公司處理意見。 第十一條 建立自律檢查制度,采取明查暗訪、定期或不定期的檢查方式。檢查對(duì)象為在揚(yáng)州經(jīng)營(yíng)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,檢查時(shí)采用抽查和普查相結(jié)合的方式確定,市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)同時(shí)根據(jù)舉報(bào)和市場(chǎng)情況,視實(shí)際需要組織突擊檢查和專項(xiàng)調(diào)查。 第十二條 自律檢查應(yīng)引入會(huì)計(jì)師事務(wù)所第三方參與,并逐漸過渡到第三方獨(dú)立進(jìn)行檢查,如需進(jìn)入被檢查單位核心系統(tǒng)查看有關(guān)資料,各公司應(yīng)積極配合,不得借口予以拒絕。 第十三條 被檢查的公司應(yīng)對(duì)檢查出來的違約事實(shí)進(jìn)行當(dāng)場(chǎng)確認(rèn),如對(duì)違約事實(shí)有異議的,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)向檢查組提出,由檢查組及時(shí)組織復(fù)查,如仍有異議,報(bào)市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)復(fù)查。 第十四條 違約行為經(jīng)確認(rèn)后,由市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)上報(bào)車險(xiǎn)自律領(lǐng)導(dǎo)小組并向違約公司發(fā)出“違約處理及整改通知書”。違約公司必須在“違約處理及整改通知書”中所列明的時(shí)限內(nèi)整改完畢并把整改結(jié)果報(bào)市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì),市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)按照“公約”的有關(guān)規(guī)定將違約金從履約保證金中扣除。 第十五條 對(duì)拒不接受處理、拒不整改、拒交違約金的,由市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)給予業(yè)內(nèi)通報(bào),并報(bào)告江蘇保監(jiān)局。 第十六條 在行業(yè)自律檢查過程中,對(duì)不主動(dòng),不及時(shí)配合、不提供真實(shí)材料、隱瞞事實(shí)真相或弄虛作假的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和人員,由市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)上報(bào)“揚(yáng)州市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)自律領(lǐng)導(dǎo)小組”并討論決定處理意見,同時(shí)上報(bào)江蘇保監(jiān)局。 第十七條 市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將開通和設(shè)立違反車險(xiǎn)自律公約舉報(bào)專線電話(0514-87329248),舉報(bào)人應(yīng)書面提供詳細(xì)的違約情況。舉報(bào)情況事實(shí)清楚并經(jīng)查證屬實(shí)的,將對(duì)舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)并給予保密。獎(jiǎng)勵(lì)金額為舉報(bào)查實(shí)違規(guī)保費(fèi)金額的20%(獎(jiǎng)金最高不超過1萬元,最低不少于1千元)。
第三章 違約處罰
第十八條 為確保本公約的貫徹實(shí)施,建立車險(xiǎn)自律公約保證金制度。 (1)、車險(xiǎn)自律保證金數(shù)額為每家公司5萬元整,由市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)一進(jìn)行專戶管理。各簽約公司必須自簽約之日起五個(gè)工作日內(nèi)將保證金交納到市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)指定賬戶; (2)、各簽約公司如因違約受到處理,導(dǎo)致違約保證金不足時(shí),必須在收到市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)書面通知15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)足保證金; (3)、各簽約公司如不按時(shí)交納和補(bǔ)足保證金的,按逾期每天5‰加收滯納金; (4)、違約金主要用于自律檢查活動(dòng)的日常費(fèi)用開支及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)。 第十九條 各簽約公司及其所屬機(jī)構(gòu)凡違反本公約規(guī)定的,按下列方式進(jìn)行處理: (1)、違反本公約第一、第九條規(guī)定的,發(fā)現(xiàn)一筆,處以3000元違約金;每增加一筆,則增加1000元違約金,累計(jì)違約金不超過20000元。 (2)、違反本公約第二條規(guī)定的,視情節(jié)輕重處以3000-5000元違約金。 (3)、違反本公約第三、第四條規(guī)定的,處以違約業(yè)務(wù)金額三倍的違約金,違約金不足5000元的,按5000元計(jì)算,違約金超過20000元的,按20000元計(jì)算。 與公司簽約的中介機(jī)構(gòu)或保險(xiǎn)個(gè)人代理人違反本公約第三、四條規(guī)定的,除對(duì)公司處以以上罰款以外,同時(shí)責(zé)令其在半年內(nèi)停止與該中介機(jī)構(gòu)的車險(xiǎn)合作。 (4)、違反本公約第五條規(guī)定的,處以違約退保業(yè)務(wù)相同金額的違約金,違約金不足3000元的,按3000元計(jì)算,違約金超過10000元的,按10000元計(jì)算。 (5)、違反本公約第六條規(guī)定的,處以違約業(yè)務(wù)保費(fèi)相同金額的違約金,違約金不足3000元的,按3000元計(jì)算,違約金超過10000元的,按10000元計(jì)算。 (6)、違反本公約第七條規(guī)定的,處以違約業(yè)務(wù)保費(fèi)相同金額的違約金,違約金不足5000元的,按5000元計(jì)算,違約金超過20000元的,按20000元計(jì)算。 (7)、違反本公約第八條規(guī)定的,處以10000元違約金。 (8)、每次檢查,處以違約金最高限額為5萬元。 第二十條 各簽約公司及其所屬機(jī)構(gòu)應(yīng)自覺接受市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織的自律檢查。對(duì)不配合自律檢查的單位責(zé)令限期整改并視情節(jié)輕重處以10000—20000元違約金,同時(shí)上報(bào)江蘇保監(jiān)局。具體違約事項(xiàng)如下: (1)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供承保清單或承保登記簿的; (2)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供抽查保單卷宗的; (3)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供保費(fèi)發(fā)票留存聯(lián)的; (4)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供機(jī)動(dòng)車輛業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的; (5)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)有關(guān)內(nèi)容的; (6)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供手續(xù)費(fèi)明細(xì)帳的; (7)、不能現(xiàn)場(chǎng)提供手續(xù)費(fèi)支付憑證的; (8)、其他不配合自律檢查的行為。
第四章 附 則
第二十一條 本“公約”經(jīng)各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司主要負(fù)責(zé)人簽字后,于2009年6月20日起正式生效,以前所簽“車險(xiǎn)自律公約”及“補(bǔ)充協(xié)定”自動(dòng)停止廢止。 第二十二條 本“公約”由揚(yáng)州市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
附件:《車輛類型、性質(zhì)界定及承保適用標(biāo)準(zhǔn)》
二OO九年六月十六日
附件:
車輛類型、性質(zhì)界定及承保適用標(biāo)準(zhǔn)
(1)非營(yíng)業(yè)用客車、貨車的界定: A 非營(yíng)業(yè)客車:黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)團(tuán)體客車,企業(yè)客車。 是指黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、使領(lǐng)館等機(jī)構(gòu)從事公務(wù)或在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的客車,包括黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、使領(lǐng)館等機(jī)構(gòu)為從事公務(wù)或在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中承租且租賃期限為1年或1年以上的客車。 用于駕駛教練、郵政公司用于郵遞業(yè)務(wù)、快遞公司用于快遞業(yè)務(wù)的客車、醫(yī)院的普通救護(hù)車、殯葬車按照其行駛證上載明的核定載客數(shù),適用對(duì)應(yīng)的非營(yíng)業(yè)客車的費(fèi)率;警車(車牌中帶有“警”字樣的車輛)、普通囚車適用企業(yè)非營(yíng)業(yè)客車費(fèi)率。 B 非營(yíng)業(yè)貨車:是指黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體自用或僅用于個(gè)人及家庭生活,不以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的貨車(包括客貨兩用車)。貨車是指載貨機(jī)動(dòng)車、廂式貨車、半掛牽引車、自卸車、電瓶運(yùn)輸車、裝有起重機(jī)械但以載重為主的起重運(yùn)輸車。 用于駕駛教練、郵政公司用于郵遞業(yè)務(wù)、快遞公司用于快遞業(yè)務(wù)的貨車按照其行駛證上載明的核定載質(zhì)量,適用對(duì)應(yīng)的非營(yíng)業(yè)貨車的費(fèi)率。 (2)營(yíng)業(yè)客車的界定:是指用于旅客運(yùn)輸或租賃,并以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的客車。 營(yíng)業(yè)客車分為:城市公交客車,公路客運(yùn)客車,出租、租賃客車。 對(duì)于旅游公司的客車統(tǒng)一按行駛證承保,行駛證標(biāo)明為“非營(yíng)業(yè)”或“營(yíng)轉(zhuǎn)非”性質(zhì)的,可以按非營(yíng)業(yè)客車承保;行駛證標(biāo)明為“旅游客運(yùn)”等性質(zhì)的,一律按照其行駛證上載明的核定載客數(shù),適用對(duì)應(yīng)的公路客運(yùn)車費(fèi)率。對(duì)于個(gè)別客運(yùn)公司富余車輛作為廠校接送車使用的,若行駛證使用性質(zhì)載明為“非營(yíng)業(yè)”,提供一年以上租賃協(xié)議并列明車牌號(hào)牌可按非營(yíng)業(yè)客車承保。 對(duì)于汽車租賃公司車輛,其中屬于公司自備車且行駛證標(biāo)明為“非營(yíng)業(yè)”性質(zhì)的,可按非營(yíng)業(yè)企業(yè)客車承保;行駛證為營(yíng)業(yè)的汽車租賃公司、旅游、客運(yùn)公司租賃給非營(yíng)業(yè)單位控制使用且租賃期限在1年或1年以上的車輛,在汽車租賃公司、旅游、客運(yùn)公司提供租賃合同且投保人、保費(fèi)支付人、被保險(xiǎn)人、索賠權(quán)益人均為承租方的方可按非營(yíng)業(yè)客車承保;汽車租賃公司其他類型的租賃用車(包括承租方為個(gè)人的、無論租賃期限長(zhǎng)短),均適用“營(yíng)業(yè)出租租賃”客車費(fèi)率。 城市公交車和公路客運(yùn)車的區(qū)分原則上以行駛證為準(zhǔn),若行駛證不明確的,則以該行駛證車主、被保險(xiǎn)人的上級(jí)主管單位來劃分,是公交系統(tǒng)主管的按城市公交承保,是運(yùn)管部門主管的則按公路客運(yùn)承保。城市公交車的座位數(shù)按其行駛證核定的載客數(shù)承保,并執(zhí)行相應(yīng)的費(fèi)率。對(duì)于在縣(市)中經(jīng)營(yíng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)線路的城鄉(xiāng)公交車也按照上述規(guī)定執(zhí)行。(如上級(jí)主管部門與此意見不一致,應(yīng)附上級(jí)主管部門意見復(fù)印件) (3)營(yíng)業(yè)貨車的界定:是指用于貨物運(yùn)輸或租賃,并以直接或間接方式收取運(yùn)費(fèi)或租金的貨車(包括客貨兩用車)。貨車是指載貨機(jī)動(dòng)車、廂式貨車、半掛牽引車、自卸車、電瓶運(yùn)輸車、裝有起重機(jī)械但以載重為主的起重運(yùn)輸車。 (4)運(yùn)輸類企業(yè)車輛(包括物流公司、運(yùn)輸公司、貨運(yùn)公司、托運(yùn)公司、儲(chǔ)運(yùn)公司、客運(yùn)公司等)均應(yīng)按營(yíng)業(yè)性質(zhì)承保。其中幾種具體情況按如下規(guī)定承保: 經(jīng)營(yíng)范圍僅為貨運(yùn)類的運(yùn)輸企業(yè),車輛行駛證的使用性質(zhì)是“非營(yíng)業(yè)”的客車可按非營(yíng)業(yè)承保,貨車應(yīng)按營(yíng)業(yè)貨車承保。 經(jīng)營(yíng)范圍僅為客運(yùn)類的運(yùn)輸企業(yè),車輛行駛證的使用性質(zhì)是“非營(yíng)業(yè)”的貨車可按非營(yíng)業(yè)承保,車輛行駛證的使用性質(zhì)明確是“非營(yíng)業(yè)”的12座及以下客車可按非營(yíng)業(yè)承保,12座以上客車均按營(yíng)業(yè)客車承保。貨車應(yīng)按營(yíng)業(yè)貨車承保。 經(jīng)營(yíng)范圍兼有客運(yùn)和貨運(yùn)經(jīng)營(yíng)范圍的運(yùn)輸企業(yè),車輛行駛證的使用性質(zhì)明確是“非營(yíng)業(yè)”的12座及以下客車允許按非營(yíng)業(yè)承保,12座以上客車均按營(yíng)業(yè)客車承保。 企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍以營(yíng)業(yè)執(zhí)照上注明的主營(yíng)業(yè)務(wù)為準(zhǔn)。 搬家公司的貨車行駛證載明“非營(yíng)業(yè)”的,交強(qiáng)險(xiǎn)按非營(yíng)業(yè)承保,商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)按營(yíng)業(yè)承保;行駛證載明“貨運(yùn)”的,交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)均按營(yíng)業(yè)承保。 (5)行駛證中載明車輛所有人為個(gè)人的貨車按其機(jī)動(dòng)車登記證書或行駛證中明確的使用性質(zhì)確定適用費(fèi)率,行駛證標(biāo)明為“非營(yíng)業(yè)”或“營(yíng)轉(zhuǎn)非”性質(zhì)的,可以按非營(yíng)業(yè)貨車承保;行駛證標(biāo)明為“貨運(yùn)”等未明確使用性質(zhì)的,則以2噸為界,2噸以下的個(gè)人貨車可以按非營(yíng)業(yè)承保,2噸及以上的個(gè)人貨車應(yīng)按營(yíng)業(yè)貨車承保,若按非營(yíng)業(yè)貨車承保,則必須提供運(yùn)管部門出具的非營(yíng)運(yùn)證明。 (6)行駛證中載明車輛所有人為個(gè)人的非營(yíng)業(yè)客車按家庭自用車承保,行駛證中載明車輛所有人為個(gè)人的營(yíng)業(yè)性質(zhì)車輛按對(duì)應(yīng)的營(yíng)業(yè)費(fèi)率承保(如出租車按出租、租賃費(fèi)率承保)。車輛行駛證的使用性質(zhì)明確是“非營(yíng)業(yè)”的12座以上客車按營(yíng)業(yè)客車承保。 (7)行駛證中載明的車輛所有人為企業(yè)的按企業(yè)費(fèi)率承保,行駛證中載明的車輛所有人為黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)團(tuán)體的按黨政機(jī)關(guān)費(fèi)率承保。黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)團(tuán)體與企業(yè)的區(qū)分以組織機(jī)構(gòu)代碼證上的類型為準(zhǔn)。 行駛證車主載明為兩個(gè)車輛所有人,如“企業(yè)(個(gè)人)”、“個(gè)人(企業(yè))”等按索賠權(quán)益人確定費(fèi)率適用標(biāo)準(zhǔn),并同時(shí)在特約中注明其索賠權(quán)益人。 少量非營(yíng)業(yè)單位12座以下的客車,在實(shí)際所有人或使用人為個(gè)人,且作為家庭自用的,可按家庭自用車承保,但必須提供行駛證車主出具的相關(guān)證明,或個(gè)人購(gòu)車發(fā)票,且承保時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人、受益人、保費(fèi)支付人必須為個(gè)人。 (8)特種車一:油罐車、汽罐車(氣罐車)、液罐車。 (9)特種車二:專用凈水車、特種車一以外的罐式貨車,以及用于清障、清掃、清潔、起重、裝卸(不含自卸車)、升降、攪拌、挖掘、推土、冷藏、保溫等的各種專用機(jī)動(dòng)車,水泥散裝車,泵車。 (10)特種車三:裝有固定專用儀器設(shè)備從事專業(yè)工作的監(jiān)測(cè)、消防、運(yùn)鈔、醫(yī)療、電視轉(zhuǎn)播等的各種專用機(jī)動(dòng)車及運(yùn)鈔車。 (11)特種車四:集裝箱拖頭。(行駛證載明為集裝箱牽引車或者《道路運(yùn)輸證》載明具有集裝箱營(yíng)運(yùn)資質(zhì),且從事集裝箱運(yùn)輸?shù)募b箱運(yùn)輸公司的牽引車) (12)掛車是指就其設(shè)計(jì)和技術(shù)特征需機(jī)動(dòng)車牽引才能正常使用的一種無動(dòng)力的道路機(jī)動(dòng)車。半掛式貨車分主車和掛車兩個(gè)牌照、兩張行駛證,掛車的行駛證上載明有發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)的,根據(jù)實(shí)際使用性質(zhì)按對(duì)應(yīng)噸位的貨車承保;掛車的行駛證上無發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)的,交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)根據(jù)實(shí)際使用性質(zhì)并按照對(duì)應(yīng)噸位貨車的30%承保,其他商業(yè)險(xiǎn)按同噸位貨車的50%承保。 裝置有油罐、氣罐(汽罐)、液罐的掛車按特種車一費(fèi)率的30%承保。 裝置有油罐、氣罐(汽罐)、液罐的以外罐體的掛車按特種車二費(fèi)率的30%承保。 裝置有冷藏、保溫等設(shè)備的掛車,按特種車二費(fèi)率的30%計(jì)算。 裝置有固定專業(yè)儀器設(shè)備從事專業(yè)工作的掛車,按特種車三費(fèi)率的30%計(jì)算。 (13)特四以外半掛牽引車的噸位按下列規(guī)則確定:1、機(jī)動(dòng)車行駛證中記載有“核定載質(zhì)量”的,以核定載質(zhì)量為準(zhǔn);2、機(jī)動(dòng)車行駛證中沒有記載“核定載質(zhì)量”的,以該車“準(zhǔn)牽引總質(zhì)量”作為噸位;3、通過上述兩種方式仍無法確定噸位的,視為10噸以上貨車。 其中,同一半掛牽引車,商業(yè)險(xiǎn)中的車輛使用性質(zhì)、車輛類型等承保要素應(yīng)與交強(qiáng)險(xiǎn)保持一致。 (14)行駛證中載明廠牌型號(hào)為垃圾車但車輛類型為“專項(xiàng)作業(yè)車”的,按照特種車二承保,行駛證中載明廠牌型號(hào)為垃圾車但車輛類型為“封閉貨車”等有貨車字樣的,按貨車承保。 (15)摩托車:是指以燃料或電瓶為動(dòng)力的各種兩輪、三輪摩托車,共分成3類:50CC及以下,50CC-250CC(含)、250CC以上及側(cè)三輪,按排氣量執(zhí)行相應(yīng)的費(fèi)率(正三輪摩托車也按照排氣量執(zhí)行相應(yīng)的費(fèi)率)。 (16)拖拉機(jī)按其使用性質(zhì)分為兼用型拖拉機(jī)和運(yùn)輸型拖拉機(jī)。 兼用型拖拉機(jī)是指以田間作業(yè)為主,通過鉸接連接牽引掛車可進(jìn)行運(yùn)輸作業(yè)的拖拉機(jī)。兼用型拖拉機(jī)分為14.7KW及以下和14.7KW以上兩種。 運(yùn)輸型拖拉機(jī)是指貨箱與底盤一體,不通過牽引掛車可運(yùn)輸作業(yè)的拖拉機(jī)。運(yùn)輸型拖拉機(jī)分為14.7KW及以下和14.7KW以上兩種。 在農(nóng)機(jī)管理部門上牌的拖拉機(jī)按照對(duì)應(yīng)的兼用型和運(yùn)輸型及功率執(zhí)行相應(yīng)的費(fèi)率;在公安交通管理部門上牌的標(biāo)明為“低速載貨汽車”的,交強(qiáng)險(xiǎn)按運(yùn)輸型拖拉機(jī)14.7KW以上的費(fèi)率執(zhí)行、商業(yè)險(xiǎn)按各公司經(jīng)審批的費(fèi)率執(zhí)行;其他的則按照普通貨車執(zhí)行相應(yīng)的費(fèi)率。三輪汽車也應(yīng)按照運(yùn)輸型拖拉機(jī)14.7KW以上的費(fèi)率執(zhí)行。 |