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社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序
[作者:    時(shí)間:2003-12-29 21:44:40]

(勞部發(fā)〔1997〕108號(hào))

各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市、副省級(jí)省會(huì)城市勞動(dòng)(勞動(dòng)人事)廳(局),國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén),上海市、廣東省、武漢市社會(huì)保險(xiǎn)管理局:

  自1984年在部分地區(qū)實(shí)行退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)以來(lái),我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)有了很大發(fā)展,從最初的在國(guó)有企業(yè)固定職工中實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn),發(fā)展到目前在城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)、各類(lèi)職工中普遍實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展迫切需要社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)范化的業(yè)務(wù)程序?qū)Ω黜?xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支進(jìn)行管理,以增強(qiáng)內(nèi)部制約機(jī)制,提高工作效率,進(jìn)而在全社會(huì)樹(shù)立良好的社會(huì)形象。為此,我部擬定了《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市和各有關(guān)部門(mén)應(yīng)結(jié)合本地區(qū)、本部門(mén)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的實(shí)際,提出貫徹實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序》的具體意見(jiàn)與要求,并報(bào)我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局備案。貫徹實(shí)施中的問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)向我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局反映。

  附件:1.社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理流程圖(略)
        2.表式目錄(略)

                                                            一九九七年四月八日

  
                                  社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理程序


  為規(guī)范全國(guó)各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作程序,提高工作效率,增強(qiáng)內(nèi)部制約機(jī)制,并為統(tǒng)一社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)管理程序奠定良好基礎(chǔ),同時(shí)在全社會(huì)樹(shù)立社會(huì)保險(xiǎn)的良好形象,根據(jù)國(guó)家關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,特制定本管理程序。本管理程序適用于社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所承辦的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)管理。

  一、社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)

  《勞動(dòng)法》規(guī)定“社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照法律規(guī)定收支、管理和運(yùn)營(yíng)社會(huì)保險(xiǎn)基金,并負(fù)有使社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值的責(zé)任”,因而社會(huì)保險(xiǎn)基金管理是社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的重要內(nèi)容。依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)基金的來(lái)源與流向,社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理分為繳費(fèi)核定、費(fèi)用征集、費(fèi)用記錄處理、待遇核定、待遇支付、基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理等六個(gè)基本環(huán)節(jié)(社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理流程圖見(jiàn)附件一)。社會(huì)保險(xiǎn)基金從籌集到支付的這六個(gè)環(huán)節(jié),形成了社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的程序。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按業(yè)務(wù)管理的基本環(huán)節(jié)設(shè)置相應(yīng)的管理崗位。

 。ㄒ唬├U費(fèi)核定

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——建立參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工個(gè)人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)單位、職工)的基本資料檔案,作為繳費(fèi)核定的依據(jù);

  ——核定單位和職工的繳費(fèi)工資與繳費(fèi)金額;

  ——負(fù)責(zé)單位與職工變更后相關(guān)業(yè)務(wù)的處理及未參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工的催辦工作;

  ——對(duì)單位和職工各類(lèi)報(bào)表項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)核;

  ——制訂年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集計(jì)劃。

  (二)費(fèi)用征集

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——依據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位開(kāi)戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱(chēng)及應(yīng)征集數(shù)額,辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)托收業(yè)務(wù),同時(shí)定期向機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)部門(mén)反饋征集信息;

  ——接待來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)的單位,辦理收款手續(xù)并登記;

  ——辦理單位緩繳手續(xù)及向緩繳期滿和未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位催收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)業(yè)務(wù);

  ——負(fù)責(zé)向本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)提供單位繳費(fèi)情況,提出加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集工作的建議。

 。ㄈ┵M(fèi)用記錄處理

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——根據(jù)有關(guān)基礎(chǔ)資料,建立健全各項(xiàng)基金管理臺(tái)帳和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn),下同)及其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶;

  ——根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集與分配到帳情況,登記職工個(gè)人帳戶,按規(guī)定的記帳利率計(jì)算和登記職工個(gè)人帳戶利息,并負(fù)責(zé)個(gè)人帳戶變更處理;

  ——對(duì)單位各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總、分析;

  ——定期公布單位繳費(fèi)情況和職工個(gè)人帳戶情況。

 。ㄋ模┐鰧徍

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——建立離退休(職)人員、企業(yè)工傷職工、育齡女職工生育等情況檔案;建立死亡離退休(職)人員和工傷與非工傷職工遺屬檔案;

  ——審核職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇;對(duì)離退休(職)人員、工傷職工及其遺屬津貼、一次性待遇予以認(rèn)定并按規(guī)定進(jìn)行調(diào)整;

  ——對(duì)上述各項(xiàng)待遇進(jìn)行復(fù)核。

 。ㄎ澹┐鲋Ц

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付花名冊(cè)并確定各項(xiàng)待遇的支付方式;

  ——填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇撥付通知單,辦理社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)并登記;

  ——協(xié)調(diào)待遇支付單位間的業(yè)務(wù)關(guān)系;

  ——對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查與監(jiān)督。

  (六)基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理

  本環(huán)節(jié)主要職責(zé)是:

  ——負(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的收支進(jìn)行審核及其會(huì)計(jì)核算;

  ——定期與銀行對(duì)帳并對(duì)實(shí)際到帳金額予以認(rèn)定,將對(duì)帳信息及時(shí)通知有關(guān)部門(mén);

  ——對(duì)各環(huán)節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收支記錄予以核對(duì)和檢查,匯總登記基金帳簿;

  ——審核、登記、管理各種結(jié)算憑證;

  ——辦理基金的存儲(chǔ)及有價(jià)證券認(rèn)購(gòu)等事宜;

  ——編制各項(xiàng)基金的年度預(yù)決算草案及報(bào)告期會(huì)計(jì)報(bào)表。

  二、業(yè)務(wù)管理程序

  根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)及其職責(zé)的劃分,社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理應(yīng)按下列程序進(jìn)行:

 。ㄒ唬├U費(fèi)核定

  1.及時(shí)建立和調(diào)整所轄地區(qū)單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料。為保證社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收、支的準(zhǔn)確性,單位和職工基礎(chǔ)資料應(yīng)全面、詳實(shí)。

  (1)單位基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項(xiàng)目組成:

 。1)單位名稱(chēng);
 。2)單位編碼;
 。3)單位注冊(cè)地址;
  (4)單位現(xiàn)所在地地址;
 。5)單位郵政編碼;
 。6)單位上級(jí)主管部門(mén);
  (7)單位隸屬關(guān)系;
  (8)單位所有制性質(zhì);
 。9)單位所屬行業(yè);
 。10)單位主管社會(huì)保險(xiǎn)各個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話;
 。11)單位具體經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)各個(gè)項(xiàng)目業(yè)務(wù)人員名單;
 。12)單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員聯(lián)系電話;
 。13)單位的開(kāi)戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱(chēng);
 。14)單位實(shí)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
 。15)單位實(shí)行企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
  (16)單位實(shí)行個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
 。17)單位實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
 。18)單位實(shí)行工傷保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
 。19)單位實(shí)行生育保險(xiǎn)基礎(chǔ)情況;
 。20)事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)來(lái)源;
  (21)其他。

  (2)職工基礎(chǔ)檔案資料主要由以下項(xiàng)目組成:

 。1)姓名;
 。2)性別;
  (3)出生年月日;
 。4)社會(huì)保障號(hào)碼;
  (5)所在單位代碼;
  (6)參加工作時(shí)間;
 。7)用工形式;
 。8)供養(yǎng)直系親屬情況;
 。9)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況;
  (10)參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況;
  (11)女職工生育情況;
 。12)參加企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)情況;
 。13)參加個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)情況;
 。14)異地轉(zhuǎn)移情況;
 。15)其他。

  2.于本繳費(fèi)年度初根據(jù)上年度各單位各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)、支付情況,制定本年度的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集計(jì)劃;并依據(jù)情況變化,適時(shí)提出調(diào)整繳費(fèi)比例的建議。

  單位和職工繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)比例按當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)的繳費(fèi)比例執(zhí)行;其中,單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例,應(yīng)根據(jù)上一繳費(fèi)年度各單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況及單位工傷事故發(fā)生率,按國(guó)家及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)浮動(dòng)費(fèi)率的規(guī)定相應(yīng)調(diào)整。經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的部門(mén),單位和職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳納,按財(cái)政部批準(zhǔn)的比例執(zhí)行。

  3.根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況,參照單位和職工基礎(chǔ)檔案資料制定相關(guān)報(bào)表(勞動(dòng)部統(tǒng)一規(guī)定的報(bào)表除外,下同),在審核單位報(bào)送的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)情況表時(shí),應(yīng)確認(rèn)其在開(kāi)戶銀行帳號(hào)上結(jié)存的資金,足夠繳納當(dāng)月各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  4.對(duì)各單位上報(bào)的各類(lèi)報(bào)表,應(yīng)重點(diǎn)審核單位及職工繳費(fèi)工資基數(shù)、繳費(fèi)金額以及其他變動(dòng)項(xiàng)目。

  5.對(duì)新建單位及應(yīng)參加而未參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位和職工,業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向其發(fā)出《辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)通知單》,督促其盡快參加社會(huì)保險(xiǎn)。

  6.單位補(bǔ)繳單位和職工以往欠繳月份的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)審核是否填報(bào)參加社會(huì)保險(xiǎn)人員社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳核定單,《核定單》由各地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定。業(yè)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)補(bǔ)繳辦法,核定單位和職工補(bǔ)繳各月的本金、利息及滯納金。補(bǔ)繳本金、利息及滯納金的辦法,按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,暫按各地區(qū)、各部門(mén)現(xiàn)行辦法執(zhí)行。

  7.職工在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi)流動(dòng),業(yè)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定審核轉(zhuǎn)移其社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系;職工跨統(tǒng)籌范圍流動(dòng)時(shí),業(yè)務(wù)人員除按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移外,還應(yīng)同時(shí)審核轉(zhuǎn)移其養(yǎng)老及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并填寫(xiě)《參加養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)移情況表》;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移辦法按《職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理暫行辦法》執(zhí)行;其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的轉(zhuǎn)移,暫按各地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定辦理。

 。ǘ┵M(fèi)用征集

  1.根據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工的基礎(chǔ)檔案資料,整理、掌握單位開(kāi)戶銀行、帳號(hào)、帳戶名稱(chēng)、聯(lián)系人、負(fù)責(zé)人姓名及聯(lián)系電話等有關(guān)情況,并與單位建立業(yè)務(wù)聯(lián)系。

  2.依據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集數(shù)據(jù),開(kāi)具委托收款及其他結(jié)算憑證,通過(guò)銀行或直接征集社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);必要時(shí),也可直接到單位征集。

  3.采用支票或現(xiàn)金結(jié)算方式征集社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),在收妥款項(xiàng)的同時(shí)必須開(kāi)具“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收款收據(jù)”,并妥善保存收妥的款項(xiàng)、結(jié)算憑證及“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收款收據(jù)”存根并按要求辦理款項(xiàng)和收據(jù)的交接手續(xù)。

  4.及時(shí)了解社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集落實(shí)情況,對(duì)因單位名稱(chēng)、帳號(hào)變更或帳戶存款不足等原因造成的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)欠收,及時(shí)填發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)催繳通知書(shū)》,督促其盡快繳齊欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并辦理征集手續(xù)。

  5.對(duì)于符合緩繳條件的單位,按規(guī)定辦理緩繳手續(xù),并要求緩繳單位制定出補(bǔ)繳計(jì)劃。在緩繳期內(nèi),隨時(shí)了解該單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)效益情況;緩繳期滿,及時(shí)辦理欠繳費(fèi)用的補(bǔ)繳手續(xù)。

  6.通知費(fèi)用記錄處理環(huán)節(jié),對(duì)欠繳及經(jīng)批準(zhǔn)緩繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的單位在其欠繳及緩繳期內(nèi)暫停記載職工個(gè)人帳戶,也不計(jì)算職工繳費(fèi)年限,待其補(bǔ)齊繳費(fèi)本金和利息后,及時(shí)通知下一環(huán)節(jié)補(bǔ)記職工個(gè)人帳戶。

  7.向本部門(mén)和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集情況,提出加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征集工作的意見(jiàn)和建議。

  (三)費(fèi)用記錄處理

  1.根據(jù)繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料,業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)在計(jì)算機(jī)中為每個(gè)單位和職工建立基礎(chǔ)檔案庫(kù)。

  2.根據(jù)基礎(chǔ)檔案庫(kù)資料及單位和職工繳費(fèi)情況,及時(shí)建立職工參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶。

  3.根據(jù)其他各業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)提供的統(tǒng)計(jì)資料,隨時(shí)調(diào)整單位和職工各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),并確保數(shù)據(jù)記錄的真實(shí)準(zhǔn)確和安全。

  4.根據(jù)費(fèi)用征集環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù),將實(shí)際征集到的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定分配到各項(xiàng)目下。根據(jù)待遇支付環(huán)節(jié)提供的數(shù)據(jù),記載職工養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的實(shí)際支出情況,并按有關(guān)規(guī)定計(jì)算和登記職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的本息和職工繳費(fèi)年限。

  5.對(duì)流動(dòng)職工,隨時(shí)向繳費(fèi)核定環(huán)節(jié)提供職工社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)資料和個(gè)人帳戶有關(guān)情況。

  6.整理、匯總、分析社會(huì)保險(xiǎn)各類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),按要求上報(bào)各類(lèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及相關(guān)報(bào)告。

  7.接待和辦理單位及職工對(duì)其繳費(fèi)情況及個(gè)人帳戶記錄情況的查詢(xún)。對(duì)繳費(fèi)記錄中出現(xiàn)的差錯(cuò),經(jīng)與相關(guān)業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)核對(duì)后,及時(shí)予以調(diào)整。

  8.每一繳費(fèi)年度初向單位和職工公布上一繳費(fèi)年度單位繳費(fèi)情況表和職工個(gè)人帳戶情況表,并發(fā)放對(duì)帳單,以接受單位和職工的監(jiān)督。

  (四)待遇審核

  1.制定各項(xiàng)《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》,單位在申報(bào)職工享受養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)待遇時(shí),業(yè)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)單位按要求填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》并要求提供相關(guān)的證明。

  2.根據(jù)單位填報(bào)的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》及有關(guān)證明,結(jié)合繳費(fèi)記錄處理環(huán)節(jié)所提供的單位和職工基礎(chǔ)檔案資料,依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法規(guī)、政策,逐項(xiàng)予以審查、核準(zhǔn)。

  3.對(duì)申請(qǐng)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇人員,需審核其出具的醫(yī)院有關(guān)證明和費(fèi)用結(jié)算手續(xù);對(duì)申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員,需審核其出具的當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)認(rèn)定的工傷通知書(shū)及勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)提供的傷殘鑒定結(jié)論證明;對(duì)申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇人員,需審核其出具的生育指標(biāo)證明及醫(yī)院證明;對(duì)申請(qǐng)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇人員的審核辦法,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  4.對(duì)需一次性支付待遇的人員,需審核單位及職工填寫(xiě)的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇一次性支付審批表》。

  5.根據(jù)有關(guān)政策,對(duì)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員待遇標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整予以審核認(rèn)定。

  6.為確保職工應(yīng)享受的社會(huì)保險(xiǎn)待遇準(zhǔn)確無(wú)誤,設(shè)專(zhuān)人對(duì)審查核準(zhǔn)的《社會(huì)保險(xiǎn)待遇審批表》及相關(guān)證明進(jìn)行復(fù)核,認(rèn)定無(wú)誤后,方可轉(zhuǎn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)辦理。

  7.根據(jù)各單位所報(bào)材料,結(jié)合單位和職工基礎(chǔ)資料,業(yè)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)建立離退休(職)人員檔案、職工醫(yī)療保險(xiǎn)檔案、工傷職工檔案,死亡離退休(職)人員及工傷人員遺屬檔案,并定期調(diào)查離退休(職)人員及享受遺屬津貼人員現(xiàn)狀,定期審核、調(diào)整其應(yīng)享受的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

  8.對(duì)取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)資格的醫(yī)院、藥店等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策的有關(guān)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,適時(shí)提出改進(jìn)管理及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)。

  9.負(fù)責(zé)接待和辦理單位及有關(guān)人員關(guān)于享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇問(wèn)題的來(lái)信、來(lái)訪與咨詢(xún)事宜。

  (五)待遇支付

  1.對(duì)待遇審核環(huán)節(jié)提供的單位及其職工享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)資料予以確認(rèn),編制享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員名冊(cè)與臺(tái)帳。

  2.根據(jù)有關(guān)規(guī)定,確定享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇的具體支付方式和時(shí)間。

  3.及時(shí)填制社會(huì)保險(xiǎn)待遇撥付通知單,按確定的時(shí)間辦理支付手續(xù),通過(guò)銀行或其他方式,將應(yīng)支付的社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放給享受對(duì)象。

  4.對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的支付情況,及時(shí)登記并妥善保管有關(guān)憑證和資料。

  5.與銀行、代辦所、社區(qū)或單位等承擔(dān)待遇支付的部門(mén)建立并保持經(jīng)常性的業(yè)務(wù)聯(lián)系,適時(shí)協(xié)調(diào)相互間的工作關(guān)系,保證社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付渠道的暢通。

  6.對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)不落實(shí)問(wèn)題,配合有關(guān)部門(mén)及時(shí)查明原因予以糾正,并對(duì)糾正情況實(shí)施監(jiān)督。

  (六)基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理

  1.按照會(huì)計(jì)制度認(rèn)真審核整理原始憑證,并依據(jù)審核后的原始憑證及時(shí)編制社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入和支出記帳憑證,同時(shí)按規(guī)定對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際收支進(jìn)行審核。

  2.定期匯總記帳憑證,填制記帳憑證科目匯總表,試算平衡后登記總帳,并將明細(xì)帳金額分別與總帳進(jìn)行核對(duì),無(wú)誤后進(jìn)行結(jié)帳。

  3.每月與開(kāi)戶銀行對(duì)帳并編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,及時(shí)調(diào)整未達(dá)帳項(xiàng);對(duì)因銀行退票等原因造成的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)欠收,及時(shí)通知費(fèi)用征集環(huán)節(jié),查明原因,采取措施使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收繳到位。

  4.根據(jù)有關(guān)規(guī)定按期計(jì)算、提取各項(xiàng)費(fèi)用,并編制憑證。

  5.根據(jù)基金實(shí)際結(jié)存情況,在滿足周轉(zhuǎn)需要的前提下,按規(guī)定和要求及時(shí)辦理購(gòu)買(mǎi)國(guó)債或基金存儲(chǔ)手續(xù);建立銀行定期存款和各種有價(jià)證券備查帳,掌握銀行存款及有價(jià)證券的存儲(chǔ)時(shí)間與金額,按時(shí)辦理銀行存款及有價(jià)證券的轉(zhuǎn)存、兌付及保管工作。

  6.定期清理基金應(yīng)收暫付款和基金應(yīng)付暫收款,及時(shí)收回和償付。

  7.按照《會(huì)計(jì)法》要求妥善保管、發(fā)放、收回、銷(xiāo)毀各種結(jié)算憑證、帳簿以及其他有關(guān)財(cái)務(wù)管理資料。

  8.按上級(jí)主管部門(mén)的規(guī)定和要求,定期編制報(bào)送各種會(huì)計(jì)報(bào)表,正確反映基金的收支結(jié)存情況,并適時(shí)作出基金籌集、使用、管理等情況的分析報(bào)告,提出加強(qiáng)基金會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的建議。

  9.年終,根據(jù)上年預(yù)算執(zhí)行情況和本年度收支預(yù)測(cè),分別編制年度預(yù)算草案和決算草案,報(bào)有關(guān)部門(mén)審核備案。遇有特殊情況需調(diào)整預(yù)算時(shí),按要求編制調(diào)整方案,并報(bào)有關(guān)部門(mén)核準(zhǔn)后執(zhí)行。

  10.以《會(huì)計(jì)法》為依據(jù),結(jié)合本單位實(shí)際制定內(nèi)部基金財(cái)務(wù)管理制度,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)的反映、監(jiān)督職能。

 
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