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交納保險(xiǎn)費(fèi)不是保險(xiǎn)合同生效的前提
[作者:    時(shí)間:2003-10-14 21:13:49]

《保險(xiǎn)研究》2000年第9期刊登了陸燕芬女士撰寫的《交納保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)合同生效的前提》一文(以下簡稱《陸》文),該文通過對(duì)一起未交保險(xiǎn)費(fèi)的索賠案例進(jìn)行分析,認(rèn)為“投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)合同生效的基礎(chǔ),是保險(xiǎn)人對(duì)于發(fā)生的保險(xiǎn)事故履行賠償義務(wù)的前提條件”。根據(jù)我國現(xiàn)行的《保險(xiǎn)法》,對(duì)于合同生效與交納保險(xiǎn)費(fèi)的關(guān)系并無此項(xiàng)規(guī)定。《陸》文中的案例是一起典型的合同糾紛案,這類案件又往往以保險(xiǎn)人的拒賠未果告終。為什么保險(xiǎn)人的處理結(jié)果會(huì)與法院的判決大相徑庭呢?交納保險(xiǎn)費(fèi)是不是保險(xiǎn)合同生效的前提呢?對(duì)于這一問題,我們有必要進(jìn)行深入地探討和分析,避免此類糾紛案例的發(fā)生。

一、交納保險(xiǎn)費(fèi)與保險(xiǎn)合同的成立、生效以及保險(xiǎn)責(zé)任開始三者之間的關(guān)系
  保險(xiǎn)合同的“成立”與“生效”,這是兩個(gè)不同的概念。保險(xiǎn)合同的成立,是指合同當(dāng)事人就保險(xiǎn)合同的主要條款達(dá)成一致協(xié)議;保險(xiǎn)合同的生效,指合同條款對(duì)當(dāng)事人雙方已發(fā)生法律上的效力,要求當(dāng)事人雙方恪守合同,全面履行合同規(guī)定的義務(wù)。保險(xiǎn)合同的成立與生效的關(guān)系有兩種:一是合同一經(jīng)成立即生效,雙方便開始享有權(quán)利,承擔(dān)義務(wù);二是合同成立后不立即生效,而是等到合同生效的附條件成立或附期限到達(dá)后才生效。保險(xiǎn)合同的法定生效要件有:一是締約人在訂立合同時(shí)應(yīng)有相應(yīng)的締約能力;二是當(dāng)事人意思表示真實(shí);三是保險(xiǎn)合同的內(nèi)容不違反法律和社會(huì)公共利益。只要同時(shí)具備這幾項(xiàng)要求,保險(xiǎn)合同即屬有效合同。交納保險(xiǎn)費(fèi)不屬于合同生效的法定要件,與保險(xiǎn)合同的生效不是因果關(guān)系,因此,投保人是否交納保險(xiǎn)費(fèi)并不影響保險(xiǎn)合同的生效。

  其次,保險(xiǎn)合同的生效與保險(xiǎn)責(zé)任開始也是兩個(gè)不同的概念。保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間即保險(xiǎn)責(zé)任期限的起始時(shí)間,它不同于合同生效時(shí)間。兩者發(fā)生的聯(lián)系有三種:合同生效時(shí)保險(xiǎn)責(zé)任未開始;合同生效時(shí)保險(xiǎn)責(zé)任已于雙方的約定開始在前;合同生效時(shí)保險(xiǎn)責(zé)任即開始。保險(xiǎn)責(zé)任開始后,保險(xiǎn)人依法開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

  根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十二條規(guī)定:“投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,并就合同的條款達(dá)成一致,保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證,并在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商同意,也可以采取前款規(guī)定以外的其他書面形式訂立保險(xiǎn)合同”。由此可見,我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定保險(xiǎn)合同為非要式合同,即當(dāng)事人雙方就合同條款達(dá)成一致時(shí)合同成立,合同雙方享有充分的自主權(quán),合同的格式與內(nèi)容均可由當(dāng)事人雙方約定,這種約定是雙方當(dāng)事人意思一致的結(jié)果,沒有法律的強(qiáng)制性!侗kU(xiǎn)法》第十八條將“保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間”和“訂立合同的年月日”以及“保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法”并列作為合同的三項(xiàng)內(nèi)容,可見,保險(xiǎn)合同的成立與保險(xiǎn)合同的生效以及保險(xiǎn)責(zé)任開始三這是相互區(qū)別的三個(gè)概念。當(dāng)保險(xiǎn)合同對(duì)合同生效有規(guī)定時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)的支付必然不能決定保險(xiǎn)合同生效與否,此時(shí)保險(xiǎn)合同的生效時(shí)間全由當(dāng)事人雙方在合同中約定。這一規(guī)定說明,只要投保人與保險(xiǎn)人商定了保險(xiǎn)費(fèi)的支付辦法,保險(xiǎn)合同就生效,并不是指投保人一定要先支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同才生效,保險(xiǎn)人才開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

二、保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系
  《保險(xiǎn)法》第13條對(duì)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方的權(quán)利義務(wù)是這樣規(guī)定的:“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”。因此,保險(xiǎn)合同成立后,雙方各自獨(dú)立承擔(dān)法律規(guī)定的義務(wù),兩者是并列關(guān)系,而非因果關(guān)系。保險(xiǎn)合同成立后,投保人承擔(dān)按照約定交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù);同時(shí),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)賠償或給付責(zé)任的義務(wù)。保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任時(shí)間一開始,保險(xiǎn)人就需無條件地開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,而不是等待投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)后保險(xiǎn)責(zé)任才開始。《陸》文將該條規(guī)定理解為“保險(xiǎn)合同的效力在于投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)”是沒有法律依據(jù)的。

  《陸》文還提到,“從保險(xiǎn)合同的性質(zhì)來看,……其最大特點(diǎn)是保障合同。所謂保障合同,是指保險(xiǎn)方先享有權(quán)利而被保障方先盡義務(wù)的合同。根據(jù)最新《保險(xiǎn)知識(shí)讀本》中的解釋,“保障合同是保障性合同,即保險(xiǎn)合同是在被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)保障的合同”。顯然,《陸》文對(duì)保障性合同的理解是錯(cuò)誤的。根據(jù)大數(shù)法則,雖然每一具體事故的發(fā)生是偶然的,但從保險(xiǎn)人角度來看,保險(xiǎn)事故的發(fā)生又是必然的,賠償或給付義務(wù)的履行是必然的。所以,這種合同的保障性是絕對(duì)的。如果保險(xiǎn)雙方約定了延期交付保險(xiǎn)費(fèi),而在延期交費(fèi)的期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)人又不予承擔(dān),那么,保險(xiǎn)合同又有何保障性可言?訂立保險(xiǎn)合同,首先應(yīng)當(dāng)遵循“公平互利”原則,雙方應(yīng)在平等的法律地位的基礎(chǔ)上簽訂合同,明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。權(quán)利義務(wù)關(guān)系的順序有以下幾種:一方先享受權(quán)利后履行義務(wù);一方先履行義務(wù)后享受權(quán)利;雙方同時(shí)享受權(quán)利和履行義務(wù)。履行義務(wù)是享受權(quán)利的必要條件而非充分條件,同樣,交納保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的必要條件而非充分條件。投保人先行交付保險(xiǎn)費(fèi),則保險(xiǎn)人是先享受權(quán)利后履行義務(wù);如果投保人屬延期交付保險(xiǎn)費(fèi),則投保人先享受權(quán)利后履行義務(wù)。雙方享受權(quán)利承擔(dān)義務(wù)的關(guān)系是平等的,才能體現(xiàn)公平。


三、投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的履行
  投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)的正確履行方式有以下兩種:
  (1)在合同無特別約定時(shí),投保人必須在合同成立時(shí)一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)。如果投保人在合同成立時(shí)不立即支付保險(xiǎn)費(fèi)或支付部分保險(xiǎn)費(fèi),則構(gòu)成對(duì)《保險(xiǎn)法》第13條關(guān)于支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的違反。
 。2)在合同有特別約定時(shí),支付保險(xiǎn)費(fèi)按照約定的內(nèi)容進(jìn)行:①約定延期交費(fèi);②約定分期交費(fèi)。在這兩種情況下,投保人必須按照合同約定按期如數(shù)支付保險(xiǎn)費(fèi),否則構(gòu)成違約行為。
  投保人違反交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)時(shí),會(huì)產(chǎn)生什么樣的法律后果呢?對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,一是采取催收的辦法,明確要求投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)及利息,必要時(shí)可提起訴訟。二是解除或終止合同。按照現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,投保人違反交納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)不屬于合同的法定解除或任意終止事項(xiàng)。保險(xiǎn)人采取此項(xiàng)措施,必須在訂立合同時(shí)由雙方在合同中約定后才可實(shí)施,否則,保險(xiǎn)人將無權(quán)任意終止或解除合同。從保險(xiǎn)法的規(guī)定看,對(duì)保險(xiǎn)人的解約權(quán)限限制十分嚴(yán)格,這就要求保險(xiǎn)人一定要重視簽約質(zhì)量?梢姡谪(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人可以要求投保人交納保險(xiǎn)費(fèi),但不能因投保人未及時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi)而規(guī)避自己的責(zé)任,或終止、解除保險(xiǎn)合同(除非雙方在合同中對(duì)此進(jìn)行了約定)。

  對(duì)于人身保險(xiǎn)合同,《保險(xiǎn)法》第57條對(duì)分期支付保險(xiǎn)費(fèi)未按規(guī)定支付時(shí),保險(xiǎn)合同效力中止。第58條規(guī)定了保險(xiǎn)人在合同效力中止達(dá)一定時(shí)期后可以解除合同。雖然《保險(xiǎn)法》對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)合同作了不同的規(guī)定,但可以看出,投保人雖未交付保險(xiǎn)費(fèi),但合同的效力依然存在(人身保險(xiǎn)合同在中止前尚有效),而不是投保人一定要先支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同才生效。

四、保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任義務(wù)的履行
  那么,保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任與投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)之間有沒有關(guān)系呢?是否投保人未交納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人就可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任了呢?《保險(xiǎn)法》第23條對(duì)保險(xiǎn)人履行賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)作了詳細(xì)規(guī)定,當(dāng)發(fā)生下列情形時(shí),保險(xiǎn)人才可免除保險(xiǎn)責(zé)任:
  1、投保人違反如實(shí)告知義務(wù);2、投保人發(fā)生保險(xiǎn)欺詐行為;3、被保險(xiǎn)人未履行危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)造成的損失。從以上幾點(diǎn)可以看出,投保人違反交納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)不構(gòu)成保險(xiǎn)人免除賠償責(zé)任的法定事項(xiàng)。因此,即使投保人未交保險(xiǎn)費(fèi),只要保險(xiǎn)雙方在合同中約定了支付保險(xiǎn)費(fèi)的辦法,保險(xiǎn)人就需無條件的承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

  綜上所述,投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)既不是保險(xiǎn)合同生效的基礎(chǔ),也不是保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件。毫無疑問,《陸》文中的案例,法院的判決是完全正確的。要避免此類糾紛的發(fā)生,保險(xiǎn)人要從自身發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,嚴(yán)格依照《保險(xiǎn)法》,充分運(yùn)用核保技術(shù),防范此類承保風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)人在與投保人約定交付保險(xiǎn)費(fèi)辦法后,可在合同中將交納保險(xiǎn)費(fèi)作為合同生效或保險(xiǎn)責(zé)任開始的附加條件,保險(xiǎn)合同從保險(xiǎn)費(fèi)交付時(shí)生效或保險(xiǎn)責(zé)任從保險(xiǎn)費(fèi)交付時(shí)開始。這樣才能防患于未然,杜絕此類合同糾紛案件的發(fā)生。

 
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