監(jiān)管發(fā)文整肅短期健康險 明確多項續(xù)保條款表述

監(jiān)管發(fā)文整肅短期健康險 明確多項續(xù)保條款表述
2021年04月22日 18:24 貝果財經(jīng)

  原標(biāo)題:獨家|監(jiān)管發(fā)文整肅短期健康險 明確多項續(xù)保條款表述

  本報記者 陳晶晶 

  4月22日,《中國經(jīng)營報》記者從業(yè)內(nèi)人士處獨家獲悉,針對短期健康險核查發(fā)現(xiàn)的情況,中國銀保監(jiān)會人身險部已下發(fā)文件要求人身險公司對備案產(chǎn)品條款進行調(diào)整,并制定方案在已售保單保險期間屆滿后以表述規(guī)范的產(chǎn)品予以替換,對于主動停售的產(chǎn)品,嚴(yán)禁以監(jiān)管規(guī)定為由對消費者進行虛假宣傳。

  據(jù)悉,監(jiān)管在文件中要求:(一)續(xù)保條款必須表述為“不保證續(xù)保條款”,且表述必須包含“本產(chǎn)品保險期間為一年(或不超過一年)。保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險人同意,交納保險費,獲得新的保險合同”。(二)條款中不得包含“本產(chǎn)品可續(xù)保至××周歲”“續(xù)保時最高年齡可至××周歲”等類似表述。(三)條款中不得包含“您重新投保時,我們不會因為被保險人的健康狀況變化或者理賠情況而拒絕您的投保申請”“您第×次后投保時,我們不會因為被保險人的健康狀況變化或者理賠情況而拒絕您的投保申請”或“我們不會因為被保險人在首次投保后的健康狀況變化而拒絕您的重新投保申請”等類似表述。(四)條款中不得包含“續(xù)保時我們將以您首次投保時的身體狀況和健康告知進行核?!被颉袄m(xù)保時我們不再對您的身體狀況進行審核”等類似表述。(五)條款中不得包含“續(xù)保時保費交納寬限期為60天”等類似表述。(六)條款中不得包含其他讓消費者易混淆的,易發(fā)生“短險長做”風(fēng)險的表述。

  據(jù)了解,近年來,短期健康險被一些保險公司通過“承諾續(xù)保”“續(xù)保至105歲”等宣傳材料和條款包裝成了“保障終身”的長期險。銀保監(jiān)會相關(guān)負責(zé)人也曾多次公開表示,部分保險公司銷售行為不規(guī)范,把短期健康險當(dāng)作長期健康險銷售,一旦賠付率超過預(yù)期就停售產(chǎn)品,嚴(yán)重侵害了消費者利益。

  今年1月,中國銀保監(jiān)會下發(fā)《關(guān)于規(guī)范短期健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》(銀保監(jiān)辦發(fā)〔2021〕7號)(以下簡稱“《通知》”),要求保險公司不得在短期健康保險產(chǎn)品條款、宣傳材料中使用“自動續(xù)?!薄俺兄Z續(xù)?!薄敖K身限額”等易與長期健康保險混淆的詞句。并明確《通知》印發(fā)前,保險公司已經(jīng)審批或備案的短期健康保險產(chǎn)品,不符合《通知》要求的,應(yīng)于2021年5月1日前停止銷售。

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責(zé)任編輯:潘翹楚

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