保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務標準體系建設規(guī)劃征求意見

保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務標準體系建設規(guī)劃征求意見
2021年01月26日 19:08 中國證券網(wǎng)

  原標題:獨家丨保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務標準體系建設規(guī)劃征求意見 來源:上海證券報

  上證報中國證券網(wǎng)訊(記者 黃蕾)上海證券報記者獨家獲悉,今日,中國保險行業(yè)協(xié)會向各保險公司下發(fā)通知,就《保險業(yè)健康管理服務標準體系建設的規(guī)劃(征求意見稿)》征求行業(yè)意見。

  為全面實施健康中國戰(zhàn)略,促進健康保險的高質(zhì)量發(fā)展,全面提升健康管理服務標準化水平,按《健康險管理辦法》和《中國銀保監(jiān)會辦公廳關于規(guī)范保險公司健康管理服務的通知》(下稱《通知》)的規(guī)定和要求,中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國健康管理協(xié)會,制定了《保險業(yè)健康管理服務標準體系建設的規(guī)劃(征求意見稿)》(下稱規(guī)劃)。

  規(guī)劃的出臺,將有利于推動保險行業(yè)與大健康行業(yè)跨界融合,更好地引導健康服務支撐保險業(yè)務發(fā)展;有利于加強險企健康風險管理與經(jīng)營,依法引導保險健康管理和健康服務正向發(fā)展;也將有利于推動保險行業(yè)的健康服務新基建建設,繁榮保險行業(yè)的健康管理服務,加速保險和大健康產(chǎn)業(yè)的融合。

  根據(jù)建設目標,到2021年,明確保險健康管理標準化頂層設計,研究標準體系建設和標準研制總體規(guī)則,明確標準之間的關系,指導保險健康管理標準化工作有序開展,完成基礎共性標準、服務供給標準、產(chǎn)品與服務標準、行業(yè)應用標準等數(shù)十項重點標準預研工作。

  到2023年,初步建立健康管理標準體系,重點研制個案管理、慢病管理等重點急需標準,并率先在健康教育、健康咨詢、健康檢查、健康評估、防癌管理、慢病管理等重點行業(yè)和領域進行推進。建設保險健康管理標準試驗驗證平臺,提高保險公司的健康管理服務能力。

  根據(jù)建設思路,行業(yè)健康管理服務體系框架將承繼《通知》規(guī)定的保險公司提供的健康管理服務包括“健康體檢、健康咨詢、健康 促進、疾病預防、慢病管理、就醫(yī)服務、康復護理等”七大類服務分類體系,本框架體系中的“健康和疾病篩查服務”屬于七大類服務的“健康體檢”;“專家咨詢服務”屬于七大類服務的“健康咨詢”;“健康教育”“營養(yǎng)飲食管理服務”“運動管理服務”屬于七大類服務的“健康促進”;“重病早查方案服務”“健康指標和監(jiān)測服務”屬于七大類服務的“疾病預防”;“醫(yī)囑管理服務”“健康方式養(yǎng)成服務”“健康教練服務”屬于七大類服務的“慢病管理”;“就醫(yī)支持服務”屬于七大類服務的“就醫(yī)服務”。

  健康管理標準體系框架主要由A基礎共性標準、B服務供給標準、C產(chǎn)品與服務標準、D行業(yè)應用標準、E關鍵疾病管理技術標準等五個部分組成,包括《保險機構健康管理服務指引》《保險機構健康管理服務商要求》《保險機構健康管理服務規(guī)范》《服務項目應用標準》《保險機構病癥健康管理服務方案》五組系列標準。

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責任編輯:陳鑫

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