健康險保費增長爆發(fā):“面子”“里子”需兼顧

健康險保費增長爆發(fā):“面子”“里子”需兼顧
2020年11月19日 02:48 上海證券報

  原標題:健康險保費增長爆發(fā):“面子”“里子”需兼顧

  受疫情影響及利好政策的持續(xù)刺激,商業(yè)健康險逆勢爆發(fā)。最新數(shù)據(jù)顯示,今年前三季度,我國健康險原保費收入為6666億元,同比增速17.42%。這一增速不僅位居所有大類險種保費增速之首,更比整個保險行業(yè)前三季度保費增速高出10個百分點。

  不光保費增長提速,結(jié)構(gòu)也在優(yōu)化。上海證券報記者昨日獲悉,中國保險行業(yè)協(xié)會近期開展的一次行業(yè)內(nèi)部調(diào)研顯示,今年以來,健康險業(yè)務在市場集中度、險種及渠道增長結(jié)構(gòu)方面均有所改善。

  經(jīng)營健康險業(yè)務的保險公司在調(diào)研中反饋,雖然健康險的業(yè)務結(jié)構(gòu)仍以疾病保險為主,并且市場高度集中,但從保費收入同比增速來看,專業(yè)健康險公司高于壽險公司,中小公司高于大型公司,個人業(yè)務高于團體業(yè)務,醫(yī)療險高于疾病險。此外,護理險也獲得較快增長。

  在政策、監(jiān)管、經(jīng)濟發(fā)展、科技進步、人口結(jié)構(gòu)等宏觀利好環(huán)境下,商業(yè)健康險無疑將成為巨大的“藍?!笔袌觥恼攮h(huán)境來看,今年上半年,事關(guān)健康險發(fā)展的相關(guān)政策密集出臺,行業(yè)繼續(xù)面臨政策利好環(huán)境。多個文件將健康險擺在突出位置,并勾勒出“2025年健康險市場規(guī)模達到2萬億元”的藍圖。

  從需求端來看,健康險的消費人群不斷豐富,隨著消費者保障意識和行業(yè)服務能力不斷增強,健康險的服務對象正從“健康體”向未通過體檢的“非標群體”延伸,產(chǎn)品偏好向長期化、保障型、綜合型發(fā)展。保險消費線上化進程加速,對健康管理服務在內(nèi)容和形式方面的要求也愈加豐富。

  供給端也在不斷推陳出新。來自多家保險公司的信息顯示,這些險企正在研發(fā)針對細分人群、帶病人群、特殊病種的個性化產(chǎn)品,并逐步將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品等納入健康險保障范圍。健康險開始從高杠桿產(chǎn)品向具有服務屬性的綜合性產(chǎn)品過渡。

  “在健康險業(yè)務提速的同時,我們也要注意,不光要‘面子’,更要有‘里子’。市場仍存在產(chǎn)品供給能力不足、專業(yè)化經(jīng)營程度不高、互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務發(fā)展存在瓶頸、健康管理及長期護理服務標準尚不統(tǒng)一等問題?!币患覍I(yè)健康險公司負責人在談及未來發(fā)展方向的同時,也重點提到面臨的問題和挑戰(zhàn)。

  在他看來,今年健康險面臨的最大挑戰(zhàn)是疫情及其對世界經(jīng)濟的影響,預期利率下行及醫(yī)療通貨膨脹將使健康險保單內(nèi)涵價值率下降,行業(yè)需要采取更科學的方法來管理健康險業(yè)務。在監(jiān)管層面,重疾定義修訂、長期醫(yī)療保險監(jiān)管等一系列新要求,對行業(yè)在風險管控、精算定價、客戶服務、科技創(chuàng)新等多方面也提出了更高要求。

  一家壽險公司副總經(jīng)理直言,行業(yè)發(fā)展的當務之急是推進健康險信息化基礎(chǔ)建設(shè),加強健康險誠信體系建設(shè),積極探索推進全行業(yè)醫(yī)療健康記錄數(shù)據(jù)共享,推動基本醫(yī)保和商業(yè)保險之間的數(shù)據(jù)共享,促進行業(yè)風險防控和經(jīng)營能力不斷提升,實現(xiàn)“既有保費規(guī)模,又能賺錢盈利”的目標。

  此外,在健康管理和長期護理領(lǐng)域,有多家人身險公司正在探索建立保險業(yè)自身的等級評定、機構(gòu)評級、服務質(zhì)量評價標準,建立服務價格、資質(zhì)、質(zhì)量等方面的數(shù)據(jù)庫,規(guī)范市場行為,提升服務能力。

  期待政策進一步支持,也是業(yè)內(nèi)最大的呼聲。比如,考慮加大商業(yè)健康險的稅收優(yōu)惠政策力度,研究擴大稅優(yōu)健康險的產(chǎn)品范圍,并且在堅持回歸保障本源的前提下,適當放寬監(jiān)管要求,鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新。

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責任編輯:潘翹楚

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