9家險企被點名，保單登記信息“遲報、漏報、瞞報、錯報”！銀保監(jiān)會敦促限期整改！

　　A智慧保 曦曦

　　保單登記管理信息平臺建設(shè)已進入第五個年頭，然而仍有一些不和諧的問題出現(xiàn)。近日，“A智慧保”獲悉，銀保監(jiān)會發(fā)文通報，有9家險企因保單登記管理信息“遲報、漏報、瞞報、錯報”被點名，中國銀保信多次督促，最后銀保監(jiān)會通報，并限期2020年6月30日前整改，并建立保障機構(gòu)，杜絕類似問題再次發(fā)生。

　　數(shù)字時代加速到來，保險業(yè)的數(shù)字化發(fā)展正在推進中。近期，銀保監(jiān)會一方面醞釀數(shù)字化發(fā)展打造線上生態(tài)圈的行業(yè)指引，另一方面在醞釀實名認證規(guī)范保單信息，還在醞釀保險從業(yè)人員查驗系統(tǒng)上線。同時，對已有的信息平臺也加強了監(jiān)管和規(guī)范，保單登記管理信息平臺即是其中一個。

　　近日，銀保監(jiān)會對各保險公司、中國銀行保險信息技術(shù)管理有限公司下發(fā)《中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺數(shù)據(jù)治理情況的通報》。四年間，隨著數(shù)據(jù)治理工作的不斷推進，各保險公司數(shù)據(jù)報送和數(shù)據(jù)質(zhì)量整改工作日趨規(guī)范，保單登記平臺數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了明顯提升，促進了數(shù)據(jù)價值的逐漸釋放，平臺數(shù)據(jù)服務(wù)國家治理、金融監(jiān)管、行業(yè)發(fā)展的能力逐步增強。

　　盡管如此，仍有一些保險公司存在數(shù)據(jù)報送不及時、不完整、不準確，數(shù)據(jù)完整性自核開展不力，數(shù)據(jù)整改不積極、效率低等問題。

　　2家遲報增量數(shù)據(jù)

　　個別公司頻繁遲報增量數(shù)據(jù)。通過日增量數(shù)據(jù)報送監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)個別公司頻繁遲報增量數(shù)據(jù)。

　　○ 中華聯(lián)合人壽2019年4月累計7天未按T+1要求報送數(shù)據(jù)，全年累計遲報22天。

　　○ 國富人壽保險股份有限公司2019年5月1日 起連續(xù)4天未按T+1要求報送數(shù)據(jù)，全年累計遲報22天。

　　2家數(shù)據(jù)漏報問題嚴重

　　通過對保單登記平臺數(shù) 據(jù)的連續(xù)探查，發(fā)現(xiàn)個別公司承保數(shù)據(jù)、保費數(shù)據(jù)存在漏報。

　　○ 華安財險因數(shù)據(jù)抽取邏輯問題，自2019 年2月起每月均存在承保保單數(shù)據(jù)漏報問題，累計漏報保單6萬余張，截至10月仍無法完整報送。

　　○ 國富人壽漏報13款產(chǎn)品的保費數(shù)據(jù)，其中4款個險產(chǎn)品漏報保費數(shù)據(jù)， 涉及7526單保單，9款團險產(chǎn)品漏報分單的保費數(shù)據(jù)，涉及342 張團單的2． 8萬張分單，截至2019年12月31日仍未補報。

　　2家數(shù)據(jù)錯報現(xiàn)象嚴重

　　通過對保單登記平臺數(shù) 據(jù)的持續(xù)檢核，發(fā)現(xiàn)個別公司數(shù)據(jù)錯報問題嚴重。

　　○ 平安健康在報送保費明細表數(shù)據(jù)時，存在報送程序錯誤，將整個保單的保費報送到主險上，導致主險保費多報，附加險保費漏報，涉及數(shù)據(jù)量超過1000萬條，嚴重影響平臺保費數(shù)據(jù)的準確性。

　　○ 泰康養(yǎng)老將理賠案件信息表中的重大疾病代碼全部報送為“其他重大疾病”，嚴重影響平臺理賠數(shù)據(jù)的準確性。

　　1家自核工作開展不力

　　富邦財險2019年2月至4月的完整性自核報告將保單件數(shù) 差異原因簡單歸結(jié)為“維度不同無法比較”，經(jīng)中國銀保信4個月的反復(fù)督促，2019年8月的完整性自核報告才基本清晰。

　　3家數(shù)據(jù)整改延期

　　通過對各保險公司數(shù)據(jù)整改工作的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)個別公司在制定整改計劃后持續(xù)拖延 整改時間，未能按期完成數(shù)據(jù)整改。

　　○ 亞太財險漏報醫(yī)療責任險-醫(yī)療機構(gòu)信息表、再保比例臨分分入保單信 息表等26張數(shù)據(jù)表，該問題于2019年4月發(fā)現(xiàn)，截至12月仍有9張數(shù)據(jù)表未補報。

　　○ 北部灣財險在核查整改數(shù)據(jù)質(zhì)量問題時，承諾在2019年3月15日前修正其中5個數(shù)據(jù) 質(zhì)量問題，在中國銀保信多次督促下，4次延遲整改時間，截至12月16日仍未完成整改。

　　○ 永誠財險承諾在 2019年5月20日前整改131個數(shù)據(jù)質(zhì)量問題，其中67個問題未按時整改，經(jīng)中國銀保信多次督促，截至2019年11月20日仍有9個問題未完成整改。

　　銀保監(jiān)會設(shè)整改大限

　　在通報中，銀保監(jiān)會表示，各保險公司要及時整改現(xiàn)有問題，完善數(shù)據(jù)報送監(jiān)控和數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查機制，并持續(xù)加強數(shù)據(jù)治理，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。

　　對于存在問題的保險公司，通報要求深刻剖析自省，正視自身問題，明確工作計劃，在2020年6月30日前完成現(xiàn)有整改問題，同時建立保障機制，杜絕類似問題再次發(fā)生。

　　據(jù)了解，早在2015年10月15日，中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺項目啟動，并分一期、二期、三期漸進式推動工作開展。保單登記管理信息平臺將全面收集基于保單的全口徑、全生命周期動態(tài)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，建立健全生命表、疾病發(fā)生率表、純風險損失率表等一系列基礎(chǔ)設(shè)施運行機制。

　　原保監(jiān)會于2015年11月發(fā)布的《關(guān)于建設(shè)中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺的通知》中指出，建設(shè)保單登記管理信息平臺是具有戰(zhàn)略意義的保險業(yè)基礎(chǔ)性工程，對于提高保險市場運行效率、加快行業(yè)轉(zhuǎn)型升級和創(chuàng)新發(fā)展、加強金融風險防控、維護金融市場穩(wěn)定具有重大意義。

　　隨后，監(jiān)管部門于2017年還發(fā)布《關(guān)于加強中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺數(shù)據(jù)報送和質(zhì)量管理工作的通知》和《關(guān)于開展中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺 數(shù)據(jù)治理的通知》，2019年銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于開展中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺完整性 指標自核的通知》等文件要求。

　　2019年5月，銀保監(jiān)會通報了相關(guān)平臺的運行情況，當時就有超過10家公司存在各種問題，不過還沒有出現(xiàn)完整性自核工作開展不力的情形。當時，銀保監(jiān)會只是要求限期整改，杜絕類似問題再次發(fā)生，而這次，提出各保險公司建立保單登記信息報送的保障機制要求。

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責任編輯：張譯文