【金融315,我們幫你維權(quán)】近來,ETC糾紛、信用卡盜刷、銀行征信、保險理賠難等問題困擾著金融消費者,投訴多石沉大海、維權(quán)更舉步維艱,新浪金融曝光臺將履行媒體監(jiān)督職責,幫助消費者解決金融糾紛?!?a target="_blank">黑貓投訴】
原標題:短期健康險可“續(xù)保到80歲”? 合同條款與宣傳內(nèi)容背離
2017年初,成都市民田先生在某線上平臺看到國華人壽保險公司一款名為《百病百萬重大疾病險》的險種,因看中該險種承諾“保證續(xù)保至80周歲”的相關(guān)內(nèi)容,于是便為兒子購買了該保險。當年7月份,田先生又陸續(xù)為家中其余4人購買了該保險。
3年來一家人從未發(fā)生理賠,并每年正常續(xù)保,可是到了2019年底,田先生準備為兒子續(xù)保時,卻發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)品在線上平臺的頁面打不開了。對此,保險公司提出退還所交保費,但田先生不接受這一解決辦法。
市民投訴:
保證續(xù)保到80歲成了空話
續(xù)保頁面打不開之后,田先生向平臺提出了續(xù)保異常投訴。
“保險公司客服說該產(chǎn)品因政策原因停售了,可到底是什么政策也沒說清楚,當初承諾的保證續(xù)保至80歲也不履行了?!痹诘玫絿A人壽方面回應(yīng)后,田先生表示不可理解:一是停售不提前告知,斷保發(fā)生風險誰擔責;二是公司不履行保證續(xù)保的承諾;三是公司產(chǎn)品下架也不提供相關(guān)轉(zhuǎn)保服務(wù)。
田先生向記者展示了手機訂單的內(nèi)容,在點開頁面上《投保須知》內(nèi)容后,記者看到“百種疾病、百萬保障、保費更低”等內(nèi)容,其中有一條“保證續(xù)保”的承諾:若未發(fā)生理賠,本公司承諾保證費率保證續(xù)保至80周歲。
不過,在頁面上與《投保須知》并列的《保險條款》內(nèi)容中,卻有與上述不一致的內(nèi)容:
“每個保單期滿或之前,我們審核同意,且您按照續(xù)保時對應(yīng)的費率向我們支付續(xù)保保險費后,本合同將延續(xù)有效期一年。本合同的最高續(xù)保年齡為80周歲。”
合同條款中保險公司并沒有保證續(xù)保的說法,那么在投保須知里的“保證續(xù)?!庇质窃趺匆换厥履??公司下架產(chǎn)品為何不提前告知呢?
業(yè)內(nèi)人士:
合同條款與宣傳內(nèi)容背離
對于田先生所遇到的情況,記者咨詢了某大型公司資深壽險規(guī)劃師席成忱。他表示,市場上有很多類似的宣傳手法,但是在實際合同文本中,并沒有明確注明保證續(xù)保。這種宣傳內(nèi)容與合同內(nèi)容背離的情況,一直是國家監(jiān)管打擊的重點。近期國家監(jiān)管部門也出臺了相應(yīng)政策對此類情形進行規(guī)范。
最新《健康保險管理辦法》中明確,“短期健康保險,是指保險期間為一年以及一年以下且不含有保證續(xù)保條款的健康保險?!迸c《辦法》不符的產(chǎn)品,應(yīng)于2020年4月1日前停止銷售。從合同內(nèi)容來看,田先生一家所購買的這種保險屬于短期健康保險。
席成忱建議,保險是非常專業(yè)化的金融產(chǎn)品,顧客一定要仔細看合同內(nèi)容,不要被宣傳資料誤導。對于不清楚的情況,可以多咨詢相關(guān)業(yè)務(wù)人員,從不同角度多了解再決定購買。
保險公司:
退還已交保費不提供轉(zhuǎn)保
田先生的保險是2017年簽訂的,已經(jīng)造成的損失該如何彌補呢?保險產(chǎn)品停售后,保險公司需要提供后續(xù)服務(wù)么?
對此,國華人壽客服表示,該保險自2018年就不接受新單了,公司可以退還田先生三年保費,但無法提供續(xù)保和轉(zhuǎn)保服務(wù)。
國華人壽公司品宣代表黃女士則回復稱:“2019年11月,銀保監(jiān)會下發(fā)《健康保險管理辦法》,根據(jù)相關(guān)精神和要求,公司對該計劃開展了新一輪迭代并將于日前完成。迭代完成后,此前投保該計劃的用戶,可繼續(xù)享有相應(yīng)保障。”但她并沒有透露具體保障方案。
“我父親購買這個保險之前還未滿60歲,如今已經(jīng)超過60歲了,現(xiàn)在這個承諾續(xù)保到80歲的產(chǎn)品下架了,這會導致很多其他類似保險都不能購買,國華人壽又不能提供續(xù)保和轉(zhuǎn)保服務(wù),這種損失誰來承擔?”田先生對國華人壽提出的方案并不滿意,他希望保險公司能夠履行承諾,提供必要且合理的續(xù)保或者轉(zhuǎn)保服務(wù)。
責任編輯:王進和
熱門推薦
收起24小時滾動播報最新的財經(jīng)資訊和視頻,更多粉絲福利掃描二維碼關(guān)注(sinafinance)