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隱瞞疾病未告知 投保人和保險(xiǎn)公司各擔(dān)責(zé)50%
2019-05-31 08:31:33
     中國(guó)法院網(wǎng)訊 (鄧佳)  近日,江西省萍鄉(xiāng)市安源區(qū)人民法院審結(jié)了一起保險(xiǎn)糾紛案件,判決某人壽保險(xiǎn)公司賠償李某保險(xiǎn)金七萬(wàn)余元。

  2015年9月,李某作為投保人、被保險(xiǎn)人與某人壽保險(xiǎn)公司簽訂一份《人身保險(xiǎn)合同》,由李某向保險(xiǎn)公司購(gòu)買人生終身壽險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn),同時(shí)約定了保險(xiǎn)期限、交費(fèi)方式及保費(fèi)金額等。合同簽訂后,李某按約交納保費(fèi)至2018年。2017年、2018年,李某因身體不適入院住院治療,兩次住院均診斷為慢性腎臟病。遂李某要求保險(xiǎn)公司給付重大疾病保險(xiǎn)金十五萬(wàn)元。庭審中,保險(xiǎn)公司提出抗辯,原告帶病投保,在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)未如實(shí)告知患病事實(shí),根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

  安源區(qū)法院審理認(rèn)為,李某與保險(xiǎn)公司簽訂的《人身保險(xiǎn)合同》系當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,合法有效,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依約履行各自的義務(wù)。本案保險(xiǎn)合同成立之日至李某起訴之日已經(jīng)超過(guò)二年,保險(xiǎn)公司不得解除合同。保險(xiǎn)合同是射幸合同,在保險(xiǎn)活動(dòng)中當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則,李某在2015年投保時(shí)已知自己病情卻予以隱瞞,仍然與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,李某的行為不誠(chéng)信。保險(xiǎn)公司作為專業(yè)機(jī)構(gòu),在簽訂合同時(shí),并未對(duì)李某進(jìn)行體檢,簽訂合同后,李某每年交付了保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司又未應(yīng)盡到注意義務(wù)。鑒于雙方都有責(zé)任,綜合雙方的責(zé)任和利益,從公平原則及合理的角度考慮,法院酌情認(rèn)定李某、某人壽保險(xiǎn)公司各承擔(dān)50%責(zé)任。遂依法作出上述判決。
責(zé)任編輯:龐宇
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