國家醫(yī)保局:要始終以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保 堅(jiān)決遏制醫(yī)?;鹬С霾缓侠碓鲩L勢頭

國家醫(yī)保局:要始終以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保 堅(jiān)決遏制醫(yī)?;鹬С霾缓侠碓鲩L勢頭
2024年10月10日 14:50 國家醫(yī)保局

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  國家醫(yī)療保障局召開一線基金監(jiān)管落實(shí)改革決定實(shí)踐體會分享會

  為深入貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會關(guān)于“加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管”的改革部署,10月8日,國家醫(yī)療保障局召開一線基金監(jiān)管落實(shí)改革決定實(shí)踐體會分享會。局黨組書記、局長章軻,局黨組成員、副局長施子海、李滔、顏清輝、黃華波出席會議。

  會上,國家醫(yī)保局7名業(yè)務(wù)骨干聚焦貫徹落實(shí)全會精神、推動改革部署在醫(yī)療保障領(lǐng)域落實(shí)落地,從不同角度、不同方面介紹一線基金監(jiān)管情況,剖析問題癥結(jié),總結(jié)方法路徑,提出意見建議。

  會議強(qiáng)調(diào),當(dāng)前醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜,各級醫(yī)保部門查處了一大批欺詐騙保案件,其中一些地方拉攏群眾虛假住院、無指征住院普發(fā)高發(fā),無資質(zhì)行醫(yī)、偽造醫(yī)療文書、篡改檢查檢驗(yàn)報(bào)告、虛構(gòu)診療項(xiàng)目等行為明目張膽,特別是以江蘇無錫虹橋醫(yī)院為典型的部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu),不僅合謀騙保,還妄圖通過集體串供、篡改病例、銷毀會計(jì)憑證、刪除數(shù)據(jù)等行為惡意對抗檢查,讓人觸目驚心,引發(fā)社會公憤。這些情況充分表明,打擊欺詐騙??滩蝗菥彛仨氁暂^真碰硬的精神和攻堅(jiān)克難的勇氣,向各類違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為宣戰(zhàn)。

  會議要求,醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,要始終以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保,在全國范圍內(nèi)形成高壓態(tài)勢,堅(jiān)決遏制醫(yī)保基金支出不合理增長勢頭,深度凈化醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行環(huán)境,做到醫(yī)?;鹗褂玫侥睦?,基金監(jiān)管就跟進(jìn)到哪里。要“重拳”出擊、“鐵腕”整治,發(fā)揚(yáng)斗爭精神、提升斗爭本領(lǐng),聚焦欺詐騙保的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)線索、重點(diǎn)問題開展集中攻堅(jiān),不留盲區(qū)、不留死角,對行為特別惡劣的予以“點(diǎn)名道姓”公開譴責(zé)。要強(qiáng)化懲戒、從嚴(yán)快處,對發(fā)現(xiàn)的欺詐騙保問題,要依法依規(guī)嚴(yán)肅處置,通過協(xié)議處理一批、行政處罰一批、線索移送一批、曝光警示一批,對欺詐騙保行為形成強(qiáng)大震懾。要廣泛監(jiān)督、凝聚合力,強(qiáng)化社會監(jiān)督作用,動員社會各界參與醫(yī)保基金監(jiān)督,鼓勵(lì)廣大群眾積極參與到打擊欺詐騙保的斗爭中來,形成內(nèi)部人監(jiān)督、同行業(yè)監(jiān)督、群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督共同發(fā)揮作用的良好態(tài)勢,讓欺詐騙保行為“無處遁形”“無地自容”。

  駐國家衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)同志、局全體黨員干部,北京市、天津市、河北省、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障部門部分負(fù)責(zé)基金監(jiān)管工作的業(yè)務(wù)骨干參加會議。

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責(zé)任編輯:王馨茹

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