來源：金融時報

　　記者：孫榕

　　今年4月底，公安部經濟犯罪偵查局聯(lián)合金融監(jiān)管總局稽查局聯(lián)合開展為期7個月的保險詐騙犯罪專項打擊。

　　“專項打擊期間，公安部經偵局指導各地公安機關先后對150多起重大保險詐騙犯罪案件開展立案查處，共打掉保險詐騙犯罪團伙近50個，涉案金額近5億元?！惫膊拷洕缸飩刹榫纸鹑诜缸飩刹樘幪庨L樂綱近日在接受《金融時報》記者采訪時表示，目前公安機關已匯集了金融監(jiān)管部門移送的涉嫌保險詐騙犯罪線索，部署重點省份對案件線索進行深入研判，掀起全面打擊保險詐騙犯罪的猛烈攻勢。

　　在采訪中，樂綱還披露了七起保險欺詐騙保典型案例，涉及車險、健康險、雇主責任險、農業(yè)保險、人身意外傷害險等多個保險細分領域，為廣大保險消費者敲響警鐘。

　　案例一：蔡某等人特大車險詐騙案

　　2020年以來，蔡某、李某等人組成騙保事故車手團伙，聯(lián)系以石某、龔某為首的二手車提供商，購買廉價二手高檔轎車后制造事故近240起，在維修期間采取夸大事故損失、虛報定損金額手段騙取保險理賠金，出險獲賠后即將事故車轉手過戶他人，涉案金額達2200余萬元。

　　案例二：陳某等人惡意退保騙取返傭案

　　2019年至2020年期間，陳某等人利用某人壽保險公司業(yè)務員銷售特定險種返傭金額大于該險種第一年保費的漏洞，組織人員與保險公司簽訂工作合同，并通過組織“虛假投保”、制造大量虛假業(yè)績騙取傭金和獎勵，之后不再續(xù)交保費或惡意退保，共計銷售保單2000余份，騙取保險傭金及獎勵1500余萬元。

　　案例三：高某等人非法經營保險業(yè)務案

　　2022年以來，高某、袁某、徐某等人專門成立公司，假冒某保險機構，在未經國家有關主管部門批準的情況下，通過新媒體社交平臺招募業(yè)務推廣、銷售代理團隊，以明顯低于官方價格和高額返現(xiàn)誘使客戶投保該“保險公司”旗下車險產品，涉及代理團隊成員達百余人、涉案金額3000余萬元。

　　案例四：王某等人雇主責任險系列案件

　　2020年以來，保險公司中介王某利用熟知雇主責任險賠付流程的優(yōu)勢，伙同部分高危工種企業(yè)（雇主），采用跨省異地投保、工傷保險、雇主責任險多家投保等方式，利用或虛構工傷事故，偽造相關文件資料向保險公司申請理賠，并在理賠中采用同一保險事故重復理賠、簽訂陰陽合同、控制傷者銀行卡截留賠償金等手段騙取雇主責任險賠償金，共計騙取保險公司理賠款4000余萬元。

　　案例五：馮某等人涉農領域保險詐騙案

　　2019年至2020年期間，馮某等人以飼養(yǎng)的育肥豬作為標的，向某財險公司投保財政補貼型涉農保險，伙同保險公司工作人員，采用虛報病死豬數(shù)量的方式，騙取保險賠償金近200萬元。

　　案例六：李某等人系列人身意外傷害保險詐騙案

　　李某等人互為家庭成員、同鄉(xiāng)或親屬關系，自2021年至2024年期間，通過網絡渠道投保后，串通以故意制造或偽造意外事故、診療資料、虛構病因病情等方式出險，向多家公司進行重復理賠或異地申報理賠，參與人員共計300余人、累計騙取保險公司理賠款近6000萬元。

　　案例七：申某“碰瓷”騙保案

　　申某長期在視野開闊、視線良好的路段，通過不及時剎車、加速碰撞并線車輛等方式制造交通事故，并以提前準備好的車輛老舊配件、車衣等損壞為由，通過小額快賠程序反復向保險公司索賠。自2019年以來先后駕駛9部機動車故意制造交通事故190余起，非法獲利上百萬元。

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責任編輯：秦藝