臺(tái)風(fēng)過境涉農(nóng)保險(xiǎn)報(bào)案上千件 業(yè)內(nèi):政策性農(nóng)險(xiǎn)仍是主要賠付險(xiǎn)種 農(nóng)險(xiǎn)產(chǎn)品存在較大缺口

臺(tái)風(fēng)過境涉農(nóng)保險(xiǎn)報(bào)案上千件 業(yè)內(nèi):政策性農(nóng)險(xiǎn)仍是主要賠付險(xiǎn)種 農(nóng)險(xiǎn)產(chǎn)品存在較大缺口
2024年09月27日 18:10 每日經(jīng)濟(jì)新聞

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  每經(jīng)記者 袁園    每經(jīng)編輯 張益銘

  “前幾天臺(tái)風(fēng)過境,給這邊海水養(yǎng)殖的網(wǎng)箱和氧氣標(biāo)的帶來了重創(chuàng)?!蹦潮K緩V東分公司工作人員對記者表示,臺(tái)風(fēng)可謂是重創(chuàng)了湛江的養(yǎng)殖業(yè),在接到報(bào)案的第一時(shí)間,保司也在積極行動(dòng),第一筆預(yù)賠款360萬是在臺(tái)風(fēng)登陸后的第四個(gè)小時(shí)賠到位的。

  上述工作人員口中的臺(tái)風(fēng)正是“摩羯”。近期,今年第12號(hào)臺(tái)風(fēng)“摩羯”、第13號(hào)臺(tái)風(fēng)“貝碧嘉”和第14號(hào)臺(tái)風(fēng)“普拉桑”接連登陸我國,給廣東、海南、上海等地造成嚴(yán)重災(zāi)害。面對臺(tái)風(fēng)帶來的巨大風(fēng)險(xiǎn)損失,多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開辟理賠綠色通道,全力支持災(zāi)后重建。

  《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,在眾多賠付險(xiǎn)種中,農(nóng)險(xiǎn)是不可忽略也是賠付較多的一個(gè)險(xiǎn)種。從當(dāng)前保司披露的賠付數(shù)據(jù)來看,保險(xiǎn)業(yè)已接到近萬件農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)案。報(bào)案中的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)主要是哪些險(xiǎn)種呢?當(dāng)前農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的現(xiàn)狀如何?記者通過采訪業(yè)內(nèi)人士,就這些問題一一給出了答案。

  據(jù)悉,受臺(tái)風(fēng)影響,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)接到的報(bào)案主要涉及車輛保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、巨災(zāi)保險(xiǎn)等民生類險(xiǎn)種,以及企財(cái)險(xiǎn)、工程險(xiǎn)等傳統(tǒng)險(xiǎn)種。以上海為例,截至9月24日15時(shí),上海財(cái)險(xiǎn)業(yè)已接到報(bào)案共5.87萬件,預(yù)估賠款12.25億元。

  《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,在眾多賠付險(xiǎn)種中,農(nóng)險(xiǎn)是不可忽略也是賠付較多的一個(gè)險(xiǎn)種。數(shù)據(jù)顯示,截至9月23日12時(shí),太平洋安信上海分公司已接到臺(tái)風(fēng)“貝碧嘉”“普拉?!鞭r(nóng)業(yè)保險(xiǎn)報(bào)案1522件,報(bào)損金額2.27億元;針對臺(tái)風(fēng)“摩羯”,截至9月12日10時(shí),人保財(cái)險(xiǎn)已接報(bào)案2.22萬件,其中涉農(nóng)報(bào)案量近3500件,預(yù)賠快賠2.09億元。

  “農(nóng)險(xiǎn)報(bào)案和理賠的險(xiǎn)種主要是政策性農(nóng)險(xiǎn)?!蹦潮K緝?nèi)部人士對記者表示。所謂政策性農(nóng)險(xiǎn),主要是以保險(xiǎn)公司市場化經(jīng)營為依托,政府通過保費(fèi)補(bǔ)貼等政策扶持,對種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)因遭受自然災(zāi)害和意外事故造成的經(jīng)濟(jì)損失提供的直接物化成本保險(xiǎn)。2006年我國開始試點(diǎn)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),如今政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)推廣至全國,覆蓋農(nóng)、林、牧、漁業(yè)的各種種養(yǎng)標(biāo)的。

  中國礦業(yè)大學(xué)(北京)管理學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位研究生企業(yè)導(dǎo)師支培元對記者表示,政策性農(nóng)險(xiǎn)的發(fā)展主要經(jīng)歷了三大階段:2006年~2008年,中央財(cái)政開始補(bǔ)貼保費(fèi),鼓勵(lì)各地開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn),標(biāo)志著政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)正式登上歷史舞臺(tái);2009年~2012年,《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施,確立了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的基本原則、經(jīng)營規(guī)范和監(jiān)督管理框架,為政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的法制基礎(chǔ);2013年至今,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)按照“擴(kuò)面、增品、提標(biāo)”的戰(zhàn)略方針持續(xù)推進(jìn),品種不斷豐富,保障水平逐年提高,服務(wù)體系日漸完善,初步形成了多層次、廣覆蓋的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)。

  據(jù)悉,當(dāng)前做農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司大概有37家,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)也形成了以政策性農(nóng)險(xiǎn)為主,農(nóng)產(chǎn)品商業(yè)保險(xiǎn)為輔的業(yè)務(wù)格局。據(jù)財(cái)政部披露,2023年,中央財(cái)政撥付農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼資金478億元,為1.6億戶次農(nóng)戶提供風(fēng)險(xiǎn)保障4.5萬億元。2024年,中央財(cái)政安排農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼預(yù)算562億元,同比增長18%。目前,中國農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)深度(保費(fèi)規(guī)模/第一產(chǎn)業(yè)增加值)超1.5%,密度(保費(fèi)規(guī)模/農(nóng)業(yè)從業(yè)人口)超700元/人。

  不過,雖然政策性農(nóng)險(xiǎn)已經(jīng)歷20年的發(fā)展,但是仍未完全覆蓋農(nóng)產(chǎn)品面臨的風(fēng)險(xiǎn)需求,并存在一些問題。

  “法律制度滯后影響政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。例如,在地方政府,特別是縣級(jí)政府對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度的實(shí)施負(fù)有重要責(zé)任,但是其權(quán)責(zé)界限并不明確,導(dǎo)致實(shí)踐中不作為和亂作為時(shí)有發(fā)生;隨著政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保障水平的不斷提升,道德風(fēng)險(xiǎn)也隨之加大,但是制度不完善導(dǎo)致完全收入保險(xiǎn)和收入保險(xiǎn)的發(fā)展處于尷尬之中,保險(xiǎn)公司欲迎又拒。”首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)農(nóng)村保險(xiǎn)研究所副所長李文中對記者表示,財(cái)政對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的持續(xù)支持其實(shí)也面臨著較大的壓力。當(dāng)前,財(cái)政收入收緊,特別是一些農(nóng)業(yè)大縣,對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的財(cái)政支持面臨很大壓力。此外,統(tǒng)一規(guī)范的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)信息制度缺失制約了政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的精準(zhǔn)承保、精準(zhǔn)理賠,最終影響高質(zhì)量發(fā)展。

  《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到,由于政策性農(nóng)險(xiǎn)存在一定的局限性和問題,所以為填補(bǔ)市場空白,一些保司針對農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)了商業(yè)保險(xiǎn)。如訂單保險(xiǎn)、收入保險(xiǎn)、期貨保險(xiǎn)、指數(shù)保險(xiǎn)等新型保險(xiǎn)產(chǎn)品。這些保險(xiǎn)產(chǎn)品在一定程度上滿足了當(dāng)前農(nóng)產(chǎn)品的保障需求。收入保險(xiǎn)為農(nóng)戶提供了更為全面的收入保障,期貨保險(xiǎn)和指數(shù)保險(xiǎn)則利用金融工具分散農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),提高農(nóng)戶的風(fēng)險(xiǎn)承受能力。

  以胡蘿卜商業(yè)保險(xiǎn)為例,該保險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋胡蘿卜種植險(xiǎn)與胡蘿卜收入險(xiǎn),是一種特色農(nóng)產(chǎn)品商業(yè)性保險(xiǎn),其中種植險(xiǎn)針對暴雨、病蟲害、旱災(zāi)、內(nèi)澇等災(zāi)害給保險(xiǎn)胡蘿卜造成的損失,依據(jù)損失率進(jìn)行賠付,每畝地最高賠付金額為2400元。收入險(xiǎn)則在胡蘿卜價(jià)格下跌或產(chǎn)量降低致使保險(xiǎn)胡蘿卜的實(shí)際收入低于保險(xiǎn)合同約定的目標(biāo)收入時(shí)發(fā)揮作用,每畝地最高賠付6000元。

  “新型保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)依賴于準(zhǔn)確的生產(chǎn)成本、市場行情和氣候數(shù)據(jù),但在數(shù)據(jù)采集和分析方面存在短板,影響產(chǎn)品設(shè)計(jì)的科學(xué)性和合理性。”支培元表示,農(nóng)戶對新型保險(xiǎn)的認(rèn)知有限,加之宣傳推廣不足,使得這些產(chǎn)品在基層的普及率不高。缺乏成熟的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和分散機(jī)制,保險(xiǎn)公司在面臨大面積自然災(zāi)害時(shí),自身的賠付壓力巨大,影響長期運(yùn)營的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。

  農(nóng)文旅產(chǎn)業(yè)振興研究院常務(wù)副院長袁帥認(rèn)為,農(nóng)險(xiǎn)的發(fā)展還需要政策在多個(gè)方面給予支持。首先,加大財(cái)政支持力度,提高保費(fèi)補(bǔ)貼比例和覆蓋范圍。其次,完善農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)法律法規(guī)體系,為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展提供法律保障。同時(shí),加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)管力度,確保市場規(guī)范有序發(fā)展。此外,推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與其他政策的協(xié)同配合,如與農(nóng)業(yè)信貸、農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼等政策的聯(lián)動(dòng),以形成政策合力推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。最后,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司參與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場,提高市場供給能力和服務(wù)水平。

  記者注意到,除產(chǎn)品和推廣本身問題外,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)尤其是政策農(nóng)險(xiǎn)還存在虛假投保和虛假理賠問題。此前,中央紀(jì)委國家監(jiān)委官方網(wǎng)站發(fā)布題為《嚴(yán)查政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題 推動(dòng)惠農(nóng)政策落地落實(shí)》的文章,直指多個(gè)地方出現(xiàn)騙取農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠款、投保金額與扣款金額不一致、災(zāi)后理賠資金撥付不及時(shí)等問題。

  例如,江蘇省連云港市贛榆區(qū)紀(jì)委監(jiān)委利用大數(shù)據(jù)篩查比對全區(qū)近3年來黃桃投保數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)涉嫌虛增、虛報(bào)數(shù)據(jù)245條。截至目前,已立案查處黨員干部13人,涉及理賠金額40.1萬元?!坝械拇甯刹堪炎约夯蛴H屬偽裝成黃桃種植戶、虛構(gòu)種植面積購買保險(xiǎn),有的利用職務(wù)便利虛開證明增加面積騙取保險(xiǎn)理賠?!边B云港市贛榆區(qū)紀(jì)委監(jiān)委黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室有關(guān)負(fù)責(zé)人稱。對此,連云港市贛榆區(qū)紀(jì)委監(jiān)委進(jìn)行類案分析,研判黃桃政策性保險(xiǎn)背后的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和監(jiān)督空白點(diǎn),推動(dòng)有關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管。此外,還聚焦20余個(gè)財(cái)政農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目,以區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼險(xiǎn)種為重點(diǎn),著力推進(jìn)整治政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中的腐敗和作風(fēng)問題。

  為確保國家支農(nóng)惠農(nóng)政策落到實(shí)處,記者獲悉,金融監(jiān)管總局也于今年4月份向行業(yè)機(jī)構(gòu)下發(fā)文件,開展政策性農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保理賠合規(guī)性和內(nèi)控有效性專項(xiàng)整治工作。

  專項(xiàng)整治包括六大方面,涉及機(jī)構(gòu)自查和監(jiān)管檢查的內(nèi)容包括政策落實(shí)情況以及承保、理賠、財(cái)務(wù)、產(chǎn)品的合規(guī)性情況和內(nèi)控有效性情況。

  其中,承保合規(guī)性內(nèi)容包括:是否存在通過篡改投保信息虛增承保數(shù)量、虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、編造虛假保險(xiǎn)合同等行為;是否存在以“有災(zāi)賠災(zāi)、無災(zāi)返本”等虛假宣傳誤導(dǎo)農(nóng)戶投保;是否存在給予或承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益以及倒簽單等承保流程不合規(guī)等情況。

  理賠合規(guī)性內(nèi)容包括但不限于:是否存在故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故或者故意夸大保險(xiǎn)事故損失程度進(jìn)行虛假理賠、騙取保險(xiǎn)金的行為;是否存在平均賠付、比例賠付、協(xié)議賠付等理賠不真實(shí)行為;是否存在套取理賠資金用于返還墊付保費(fèi)或沖銷財(cái)政補(bǔ)貼資金等行為;是否存在拖賠、惜賠等未按照規(guī)定時(shí)限賠付,或無理拒賠的行為等;是否存在補(bǔ)報(bào)案、理賠未到戶、未公示等理賠流程不合規(guī)等情況。

  金融監(jiān)管總局財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管司司長尹江鰲表示,會(huì)對保司農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的服務(wù)質(zhì)量水平和風(fēng)險(xiǎn)防控能力等方面進(jìn)行評估,不符合要求的機(jī)構(gòu)將被剔出農(nóng)險(xiǎn)經(jīng)營名單,實(shí)現(xiàn)“有進(jìn)有退”。此外,強(qiáng)化農(nóng)險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管,持續(xù)開展農(nóng)險(xiǎn)產(chǎn)品備案情況典型問題通報(bào),從供給端提升農(nóng)險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量。

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責(zé)任編輯:王馨茹

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