試水商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)模式，國(guó)內(nèi)首個(gè)護(hù)理險(xiǎn)今天正式上線。這款由人保健康上海分公司首席承保的“滬理保” 產(chǎn)品，以提供護(hù)理服務(wù)為特色，涵蓋發(fā)病時(shí)的住院治療期間，延伸至出院后的居家康復(fù)階段。住院治療領(lǐng)域參保人除了在指定二三級(jí)醫(yī)院可享受保障外，還開創(chuàng)國(guó)內(nèi)“先河”，對(duì)接指定一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)醫(yī)院）實(shí)現(xiàn)服務(wù)創(chuàng)新。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：到2030年全球60歲以上的老年人口將超過10億。龐大的“銀發(fā)浪潮”對(duì)醫(yī)療保健、生活照護(hù)有著巨大需求，也對(duì)金融產(chǎn)品和服務(wù)提出了全新要求。上海保險(xiǎn)交易所保險(xiǎn)業(yè)務(wù)二部總經(jīng)理趙明浩表示，我國(guó)商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展還處于初級(jí)階段，沒有能“一招鮮吃遍天”的成熟運(yùn)作模式。此次“滬理?！眴柺啦⒃谏虾１ｋU(xiǎn)碼平臺(tái)上線，創(chuàng)新構(gòu)建了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的普惠模式。
應(yīng)對(duì)“銀發(fā)浪潮”養(yǎng)老難題，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院黨委書記羅力教授表示，復(fù)旦公衛(wèi)長(zhǎng)期跟蹤長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)相關(guān)落地情況，助力完善我國(guó)發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。近年來(lái)復(fù)旦公衛(wèi)與人保健康開展密切合作，通過產(chǎn)教融合發(fā)展，聚焦健康管理、健康老齡化等重大民生專題，著手系列重大課題合作研究，同時(shí)定向培養(yǎng)研究生實(shí)現(xiàn)人才儲(chǔ)備。
值得一提的是，此次上線的“滬理?！边€牽手對(duì)接社區(qū)醫(yī)院，成為我國(guó)相關(guān)領(lǐng)域的首次嘗試。打浦橋社區(qū)醫(yī)院院長(zhǎng)金迎說，作為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打浦橋社區(qū)醫(yī)院病床數(shù)量已有100張，平均入住率高達(dá)95%。相較居家護(hù)理，社區(qū)醫(yī)院在康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域很有優(yōu)勢(shì)，能顯著提升患者愈后效果、減少后續(xù)支出，對(duì)接商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)后，將可實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源的更優(yōu)化配置。
面對(duì)老齡化創(chuàng)新養(yǎng)老金融產(chǎn)品和服務(wù)，上海市保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)副秘書長(zhǎng)伍國(guó)良表示，下一步上海將逐步探索多樣化護(hù)理服務(wù)類產(chǎn)品，包括基礎(chǔ)護(hù)理、高級(jí)護(hù)理及專業(yè)醫(yī)療護(hù)理等，以滿足老年人多元選擇。同時(shí)致力于設(shè)計(jì)靈活的保險(xiǎn)條款，方便老年人根據(jù)個(gè)人健康狀況和經(jīng)濟(jì)實(shí)力調(diào)整保額和保費(fèi)。
未來(lái)，上海保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將積極與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)等建立合作，通過整合各方優(yōu)質(zhì)資源共同構(gòu)建全面、便捷的“一站式”養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
另悉，剛上線的“滬理保”保障責(zé)任包括兩部分，第一部分是護(hù)理保障責(zé)任，分別是特定疾病住院護(hù)理保險(xiǎn)金、意外住院護(hù)理保險(xiǎn)金、特定疾病居家護(hù)理保險(xiǎn)金、意外居家護(hù)理保險(xiǎn)金。第二部分則是指定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品保障責(zé)任，覆蓋1200余種普通藥品目錄。參保人不限年齡（出生滿28天至80歲），每年保費(fèi)為218元。
人保健康上海分公司黨委書記、總經(jīng)理王光毅介紹，產(chǎn)品今后將持續(xù)創(chuàng)新，迭代升級(jí)，引入新技術(shù)、新模式，豐富產(chǎn)品供給，形成與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有機(jī)銜接，滿足群眾多樣化、高品質(zhì)的健康需求。
中國(guó)人民人壽上海市分公司、平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司、中郵人壽上海分公司是共同承保單位。
本文作者：顧泳