轉(zhuǎn)自：中國銀行保險(xiǎn)報(bào)網(wǎng)

□本報(bào)記者 章麗玲

近期，全國首家“保險(xiǎn)欺詐預(yù)防研判中心”（以下簡稱“中心”）正式成立，旨在查處一批涉及面廣、影響惡劣、性質(zhì)嚴(yán)重的保險(xiǎn)詐騙犯罪案件，打擊一批職業(yè)化犯罪團(tuán)伙，進(jìn)一步凈化市場環(huán)境，守護(hù)保險(xiǎn)市場的公平誠信。

“中心成立伊始，根據(jù)人保財(cái)險(xiǎn)安徽省分公司提供的車險(xiǎn)疑似欺詐線索，通過警保雙方緊密配合，以中心為依托，整合公安、保險(xiǎn)數(shù)據(jù)資源開展欺詐線索串聯(lián)，實(shí)現(xiàn)了從線索研判到立案受理再到案件偵辦的無縫銜接?！比吮Ｘ?cái)險(xiǎn)安徽省分公司理賠部高級主管董文杰告訴《中國銀行保險(xiǎn)報(bào)》記者，僅用時(shí)兩月余即鎖定車險(xiǎn)欺詐團(tuán)伙5個(gè)，抓捕犯罪嫌疑人34名，挽回經(jīng)濟(jì)損失達(dá)500余萬元。其中張某林等人涉嫌保險(xiǎn)詐騙案被列為公安部督辦案件，取得了較大社會影響。

據(jù)了解，中心辦公地點(diǎn)設(shè)在人保財(cái)險(xiǎn)安徽省分公司辦公樓內(nèi)，警保雙方均派駐骨干力量進(jìn)駐，形成常態(tài)化、機(jī)制化聯(lián)合工作模式。通過建立工作制度，健全保險(xiǎn)詐騙案件線索歸集、案件研判、立案督辦等流程，形成反欺詐工作閉環(huán)管理。通過對接中國銀保信和安徽金融監(jiān)管局保險(xiǎn)欺詐數(shù)據(jù)模型“深度導(dǎo)偵”功能，打通險(xiǎn)種、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、地區(qū)、部門之間的數(shù)據(jù)“孤島”，實(shí)現(xiàn)融會貫通、交叉核驗(yàn)，中心運(yùn)行質(zhì)效持續(xù)提升。

為聚焦源頭治理，對外，警保雙方利用經(jīng)偵宣傳日等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，共同開展“車輛維修企業(yè)廉潔從業(yè)集中宣傳”活動。并通過聯(lián)合走訪維修企業(yè)、開展保險(xiǎn)欺詐預(yù)防宣傳、現(xiàn)場簽署《車輛維修企業(yè)廉潔從業(yè)承諾書》等方式，增強(qiáng)維修企業(yè)法律意識，預(yù)防違法犯罪。對內(nèi)，中心定期面向理賠人員開展廉潔主題教育，在普法宣傳的同時(shí)以案示警，理賠人員廉潔意識不斷增強(qiáng)。此外，針對新型或重大保險(xiǎn)欺詐犯罪線索，中心組織專家團(tuán)隊(duì)開展研判分析，研發(fā)大數(shù)據(jù)分析保險(xiǎn)詐騙線索模型。

目前，中心已形成集預(yù)警、研判、處置于一體的保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，構(gòu)建經(jīng)偵金融犯罪打擊和保險(xiǎn)公司反欺詐工作新格局。截至5月末，中心已在車險(xiǎn)、非車險(xiǎn)、農(nóng)險(xiǎn)領(lǐng)域研發(fā)數(shù)據(jù)模型20余例，欺詐線索研判能力明顯提升。

“自成立以來，中心已發(fā)現(xiàn)疑似欺詐案件線索1200余件，追蹤犯罪嫌疑人160余名，鎖定涉案團(tuán)伙20余個(gè)，涉及全國15省、36個(gè)縣區(qū)，總案值超3000萬元?！倍慕鼙硎?，中心將持續(xù)提高對新型欺詐手段的研判能力，確保走在欺詐行為的前面，也將積極履行主體責(zé)任、維護(hù)行業(yè)健康發(fā)展，與合肥市公安局將繼續(xù)深化合作，不斷完善預(yù)防機(jī)制，加大對各類欺詐行為的打擊力度。

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