研究報告:促進(jìn)商業(yè)健康險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展

研究報告:促進(jìn)商業(yè)健康險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展
2024年02月27日 15:12 金融一線

專題:新浪健康保險研究院

  清華大學(xué)五道口金融學(xué)院中國保險與養(yǎng)老金研究中心于3月1日正式發(fā)布《商業(yè)健康保險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新模式研究報告》完整版。

  該報告對目前商業(yè)健康保險和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域探索開展的特病特藥保險、藥品福利計劃(PBM)、管理式醫(yī)療以及在腫瘤領(lǐng)域、慢病領(lǐng)域及罕見病領(lǐng)域的醫(yī)藥險協(xié)同創(chuàng)新模式進(jìn)行了系統(tǒng)研究,并提出了促進(jìn)商業(yè)健康險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的建議。

  具體來看,報告提出四大建議:

  一是完善促進(jìn)商業(yè)健康險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合的國家政策,包括明確基本醫(yī)保與商業(yè)健康險的職責(zé)界限,完善企業(yè)補充醫(yī)療保險稅優(yōu)政策,加強(qiáng)民眾健康風(fēng)險管理意識,以及優(yōu)化鼓勵商業(yè)健康險創(chuàng)新投入的政策環(huán)境與機(jī)制。

  二是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)可發(fā)揮自身優(yōu)勢,積極與商業(yè)健康保險合作,充分發(fā)揮醫(yī)藥資源整合能力,調(diào)整內(nèi)部資源分配側(cè)重,以及充分做好用戶教育,提升客戶對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的認(rèn)知。

  三是探索商業(yè)健康險行業(yè)與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的創(chuàng)新模式,重視健康險產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā),突破銷售困境,實現(xiàn)精準(zhǔn)營銷,以及拓展商業(yè)健康險醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容,以客戶為中心延長服務(wù)鏈條。

  四是優(yōu)化商業(yè)健康險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合的體制機(jī)制,包括打通數(shù)據(jù)壁壘,逐步建立醫(yī)藥保險行業(yè)間數(shù)據(jù)融通機(jī)制,推出行業(yè)規(guī)范,指導(dǎo)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化經(jīng)營,以及積極發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用,形成產(chǎn)業(yè)對話“聯(lián)盟”。

  附件:《商業(yè)健康保險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新模式研究報告》

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責(zé)任編輯:王進(jìn)和

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