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　　原標(biāo)題：螞蟻、騰訊、京東競技萬億互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)賽道，使出了哪些“殺手锏”？ | 大廠金融事

　　界面新聞記者 | 苗藝偉

　　騰訊、京東、螞蟻三家公司于近日陸續(xù)披露旗下保代平臺的年度報(bào)告。

　　報(bào)告顯示，騰訊微保2023年度已服務(wù)超過1億用戶，旗下的“微保安心賠”服務(wù)累計(jì)賠付金額超43億元，服務(wù)客戶數(shù)超474萬人。去年同期，微保安心賠“理賠幫手”口徑下，累計(jì)協(xié)助用戶賠付金額超30億元，累計(jì)服務(wù)案件量超313萬件。

　　螞蟻保方面，2023年，螞蟻保合作的保險(xiǎn)公司通過平臺共理賠231億元，同比增長23%。其中，健康險(xiǎn)方面，理賠服務(wù)共469萬人次，其中459萬人次通過“安心賠”完成理賠。

　　此外，2023年末，京東也在“雙12” 期間推出“京東保”品牌，京東保險(xiǎn)服務(wù)也從原本電商領(lǐng)域的退運(yùn)險(xiǎn)、物流保障服務(wù)和商家險(xiǎn)三個(gè)領(lǐng)域，逐漸加強(qiáng)對人身險(xiǎn)和車險(xiǎn)兩大領(lǐng)域的展業(yè)力度。

　　京東保新披露的數(shù)據(jù)顯示，截至2023年12月中旬，京東保累計(jì)服務(wù)用戶3.3億人，12月1日-14日，京東APP京東保頻道人身險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)同比增長7倍，車險(xiǎn)保費(fèi)同比增長115%，保障商品總數(shù)2.6億，總計(jì)服務(wù)28萬商家。

　　界面新聞記者注意到，2023年，上述三家互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)代理平臺在理賠規(guī)模、保費(fèi)收入等方面均實(shí)現(xiàn)了兩位數(shù)的增長。

　　螞蟻保理賠負(fù)責(zé)人方勇在接受采訪時(shí)表示，2023年，螞蟻保理賠規(guī)模增長受到多個(gè)因素影響：一方面，在我國新冠疫情進(jìn)入“乙類乙管”后，社會活躍度增加，意外險(xiǎn)報(bào)案數(shù)量和理賠有所增長，此外，呼吸道相關(guān)疾病的就醫(yī)、健康險(xiǎn)理賠也呈現(xiàn)一定的增長趨勢。另一方面，螞蟻保在2023年推出了一款 “0免賠額”的健康險(xiǎn)產(chǎn)品，降低了理賠門檻，這也導(dǎo)致了賠付有所增加。

　　此外，不同于傳統(tǒng)保險(xiǎn)代理平臺以比拼保費(fèi)規(guī)模為主，螞蟻保、騰訊微保不約而同選擇將與用戶關(guān)系密切的理賠服務(wù)作為平臺運(yùn)營的核心指標(biāo)。

　　界面新聞記者從螞蟻保方面獲悉，2024年1月開始，螞蟻?！鞍残馁r” 宣布，旗下每款產(chǎn)品的“賠付滿意度”由理賠用戶打分。此外，螞蟻保還將在消費(fèi)者購買保險(xiǎn)前展示每款保險(xiǎn)產(chǎn)品的賠付指標(biāo)評分，包括“一次提交成功率”、“時(shí)效達(dá)成率”、“結(jié)論接納率”和“賠付滿意度”，前三個(gè)指標(biāo)由螞蟻保系統(tǒng)根據(jù)所有理賠案件的材料齊全情況、處理時(shí)效和糾紛數(shù)據(jù)自動打分。

　　騰訊微保董事長周克俊也表示，只有通過獲賠，保險(xiǎn)才能直觀并深刻地建立用戶信任。2023年上線的“微信快賠服務(wù)”運(yùn)營數(shù)據(jù)顯示，該服務(wù)已實(shí)現(xiàn)最快6秒賠款到賬微信零錢，門診案件一日賠達(dá)成率已達(dá)99%、住院案件二日賠的達(dá)成率也已超95%，打通了醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)用支付和用戶理賠環(huán)節(jié)，形成了醫(yī)療支付和保險(xiǎn)理賠的閉環(huán)。

　　此外，螞蟻保也對及時(shí)化解平臺內(nèi)的保險(xiǎn)理賠糾紛進(jìn)行了新的制度探索，減少平臺經(jīng)濟(jì)發(fā)展對社會的“負(fù)外部性”，探索平臺經(jīng)濟(jì)治理的新方式。

　　據(jù)界面新聞記者了解，浙江省銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)人民調(diào)解委員會于2023年7月設(shè)立了“螞蟻調(diào)解工作室”。

　　當(dāng)用戶對螞蟻保平臺的理賠結(jié)論不接受時(shí)，用戶便可一鍵發(fā)起調(diào)解需求，進(jìn)入螞蟻調(diào)解工作室，由人民調(diào)解員對保司和理賠用戶之間的爭議進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解結(jié)論與傳統(tǒng)的調(diào)解方式一樣具有法律效力。

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