4月24日，澎湃新聞記者獨(dú)家獲悉，深圳銀保監(jiān)局財險處近日發(fā)文摸底健康險“魔方業(yè)務(wù)”。
深圳銀保監(jiān)局在近日下發(fā)的《關(guān)于健康險業(yè)務(wù)開展情況的調(diào)研通知》(下稱《通知》)中指出，近期，該局在非現(xiàn)場監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，轄內(nèi)部分機(jī)構(gòu)開展健康險業(yè)務(wù)時通過免費(fèi)贈險或以低保費(fèi)、低保額、高免賠保險等方式吸引客源，進(jìn)而引導(dǎo)客戶“升級”投保常規(guī)百萬醫(yī)療險(行業(yè)內(nèi)通稱“魔方業(yè)務(wù)”等)。
為了解相關(guān)情況，《通知》要求，已開展類似業(yè)務(wù)的公司提供相關(guān)材料，包括今年一季度以來，該類業(yè)務(wù)累計原保險保費(fèi)收入、實(shí)收保費(fèi)收入、賠付率、綜合費(fèi)用率、綜合成本率，該類業(yè)務(wù)在公司健康險業(yè)務(wù)占比，2023年計劃發(fā)展規(guī)模等。
同時，《通知》還要求各公司說明業(yè)務(wù)“開級”后保單訂立方式(批改或新簽訂)，前后兩款健康險是否使用同款保險產(chǎn)品，并提供所使用的保險產(chǎn)品條款、費(fèi)率及產(chǎn)品備案回執(zhí)。
深圳銀保監(jiān)局要求，各公司應(yīng)列明業(yè)務(wù)合作的中介機(jī)構(gòu)(經(jīng)紀(jì)、技術(shù)服務(wù)等)及基本合作情況(包括但不限于說明總公司業(yè)務(wù)或分公司展業(yè)業(yè)務(wù)，手續(xù)費(fèi)/經(jīng)紀(jì)費(fèi)、技術(shù)服務(wù)費(fèi)等數(shù)額，測算手續(xù)費(fèi)率、技術(shù)服務(wù)費(fèi)率，與中介機(jī)構(gòu)費(fèi)用計算及結(jié)算方式等)，提供合作協(xié)議。
在《通知》中，深圳銀保監(jiān)局還明確要求各公司截圖或錄屏等方式提供完整投保流程(從贈險/低保費(fèi)、低保額、高免賠的業(yè)務(wù)到“升級”投保的全流程)，重點(diǎn)展示轉(zhuǎn)化客戶“升級”投保健康險的重要信息告知等環(huán)節(jié)。“升級”投保后的健康險業(yè)務(wù)其退保(退保率)、公司投訴、監(jiān)管投訴/舉報情況與公司常規(guī)健康險業(yè)務(wù)進(jìn)行對比分析。
深圳銀保監(jiān)局表示，請已開展該類業(yè)務(wù)的公司于5月6日下班前通過監(jiān)管事項(xiàng)跟蹤反饋系統(tǒng)反饋。公司應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)材料，真實(shí)反映業(yè)務(wù)經(jīng)營情況，對漏報、瞞報的將嚴(yán)肅處理。
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