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【小案件·大道理】交通事故后保險(xiǎn)公司怠于定損責(zé)任該如何承擔(dān)?
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,各地區(qū)汽車數(shù)量不斷增加。一旦發(fā)生交通事故,主體責(zé)任如何認(rèn)定、保險(xiǎn)公司是否理賠等事故處理的相關(guān)問題成為社會(huì)廣泛關(guān)注的問題。交通事故后保險(xiǎn)公司怠于定損責(zé)任該如何承擔(dān)?近日,隴南中院審監(jiān)賠償團(tuán)隊(duì)的牟虎生法官承辦了這樣一起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案,回答了這一問題,來看本期案例。
案件簡(jiǎn)介
2021年8月23日,被告鄒某駕駛一輛小型客車與原告鄭某駕駛的出租車發(fā)生碰撞,造成原告受傷及兩車受損的道路交通事故。禮縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定鄒某承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,鄭某無責(zé)任。鄒某所駕駛車輛依法投保了交強(qiáng)險(xiǎn),并投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)。事故發(fā)生后,鄒某向保險(xiǎn)公司報(bào)案,要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)各項(xiàng)費(fèi)用。
該起交通事故發(fā)生后至2022年4月25日最后一次定損完畢,涉案車輛先后進(jìn)行了三次定損,定損期間長達(dá)8個(gè)月,遠(yuǎn)超一般交通事故處理的合理期限。原告訴請(qǐng)的涉案車輛停運(yùn)損失高達(dá)148500元。因?qū)r償事宜協(xié)商未果,原告遂向禮縣人民法院起訴。
一審宣判后,保險(xiǎn)公司以涉案車輛停運(yùn)損失作為間接損失,屬于保險(xiǎn)合同免責(zé)事項(xiàng),不屬于賠償范圍為由向隴南中院提出上訴。隴南中院二審后駁回上訴,維持了原判。
法官說法
關(guān)于本案涉及的停運(yùn)損失可以分為兩部分,一部分是合理期間內(nèi)的停運(yùn)損失,依據(jù)鄒某與保險(xiǎn)公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書》第一部分責(zé)任免除條款,該合理期間內(nèi)的停運(yùn)損失屬于免除條款約定的間接損失,在保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍內(nèi),一審認(rèn)定涉案車輛實(shí)際維修28天屬合理的停運(yùn)期間,判決保險(xiǎn)公司不承擔(dān)該期間的停運(yùn)損失并無不當(dāng)。另外一部分是擴(kuò)大的停運(yùn)損失,涉案車輛發(fā)生交通事故后先后三次定損,定損期間長達(dá)8個(gè)月,遠(yuǎn)超保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)定損的法定或約定期限。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條“保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償請(qǐng)求或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”的規(guī)定,保險(xiǎn)公司負(fù)有及時(shí)核定損失的義務(wù),不及時(shí)履行保險(xiǎn)合同義務(wù)為涉案車輛定損,造成擴(kuò)大的停運(yùn)損失,屬于違約行為,應(yīng)當(dāng)對(duì)其超過合理期限怠于履行定損義務(wù)的行為承擔(dān)責(zé)任。遂駁回上訴,維持了原判。
原標(biāo)題:《【小案件·大道理】交通事故后保險(xiǎn)公司怠于定損責(zé)任該如何承擔(dān)?》
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